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• 女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案

  • A．异烟肼+利福平+乙胺丁醇曲锦都烫胸仓齐执
  • B．青霉胺+阿司匹林苹恩筛由伏俊
  • C．肾上腺皮质激素又谷催收绣箱
  • D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤侍园惩才雾
  • E．非甾体类抗炎药镇围悔诚党

• 中年男性，双手关节痛1年，RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。对主要可能诊断帮助最大的检查是

  • A．ESR检查挺旨若活抚疯
  • B．ASO检查交令削
  • C．CRP检查粮佛垫隶
  • D．膝关节X线检查程裤货警
  • E．双手X线检查咸空楼绣盛穴棕怠

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于SLE的治疗哪项是正确的

  • A．免疫抑制剂为首选治疗药物驱招登
  • B．有发热、关节痛、肌肉痛，选用氯喹验或那县垮薯全骨哥
  • C．合并尿路感染时选用阿米卡星（丁胺卡那霉素）作拜姐买乎写磨蛛
  • D．合并高血压时，选用肼苯达嗪加甲基多巴鲁帝仗
  • E．急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素招挺

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。需要确诊还需要做哪些检查

  • A．尿常规有恰垦收
  • B．血常规件畜榆以
  • C．类风湿因子箭茧独获筝撒联
  • D．HLAB27野睬海告斜快
  • E．ANA矿战蚁嚷猫艇庆条
  • F．F ENA锹行韵盏条蒙勇
  • G．G ACCP违赌梅岂裹盒就朗
  • H．H ESR鄙影姻绩殖逼阳兽

• 女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性最可能的诊断

  • A．慢性肾炎毙姓优架紫
  • B．IgA肾病讯及尸颂党抹据团
  • C．系统性红斑狼疮敢支约妥现
  • D．系统性硬化病购宙聚岔厉律引
  • E．恶性高血压纵圈出灵也拴购

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是

  • A．泼尼松料匪怨拆美
  • B．胸腺肽酱趣播暮侍
  • C．萘普生手员场畜导
  • D．米诺环素发隶史互
  • E．雷公藤总苷了力帘霸电

• 关于成人斯蒂尔病，叙述错误的有

  • A．是一种感染性疾病沙葡
  • B．常见粒细胞减少嗽沫芽顷
  • C．常伴有肌酶谱升高胆然贺浊央昼捷
  • D．可继发嗜血细胞综合征耻孕
  • E．首选药物是改善病情的抗风湿药物谎锄倚旅刊贴趁寿

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑

  • A．类风湿关节炎盈爹厚侧门
  • B．强直性脊柱炎盟赤利秧破拥棍
  • C．痛风关节炎窑弯略怖
  • D．骨关节炎庄卧年愁刷
  • E．结核性关节炎吓逝异

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用

  • A．萘普生需归咽溉慢熊佩厌雅
  • B．米诺环素领犯悉汪
  • C．吲哚美辛享勺沾滩兰石枕
  • D．甲氨蝶呤递拌
  • E．环孢素A汪三自托蛾苗组

• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20(20%)，血小板60×10/L，抗dsDNA抗体(+)，血沉110mm/1h。此患者首选治疗

  • A．大量利尿剂坑摔
  • B．氯喹每日500mg，口服疮宝
  • C．泼尼松每日60mg，口服霉球购康宇酱重
  • D．CTX200mg隔日静脉注射斜恐章攀替
  • E．吲哚美辛（消炎痛）25mg，每日3次，口服侧腊套雨允疏梦浓塘