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• 女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是

  • A．暂观察，等待月经干净汉盒亦
  • B．立即手术探查发莫模尊训箭瞎你凝
  • C．输液、抗感染治疗倦倘婚衰
  • D．限制饮食叶宰校边基似为曲
  • E．清洁灌肠戏允

• 女性，51岁，咳嗽时不自 主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排 尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查 体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶 可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇 科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后 壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体 仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血 迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未 触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，有 咳嗽变异性哮喘病史，GPL，均系经阴分娩。 否认其他特殊病史。提问1：该患者目前的诊断包括

  • A．子宫脱垂Ⅰ度炼有腿雾馅碌致
  • B．子宫脱垂Ⅱ度搜筑
  • C．阴道前壁脱垂Ⅰ度饭券妙攻
  • D．阴道前壁脱垂Ⅱ度忙故
  • E．阴道后壁脱垂Ⅰ度弹旋邻胃熄圆著
  • F．F 尿失禁继娘铃抛
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  • H．H 宫颈癌挡欣凉球
  • I．I 咳嗽变异性哮喘邪丰裳指侵压姓乌扯

• 女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为

  • A．肿瘤剥除术锐雀蚕季荣
  • B．患侧附件切除术兰蚕女
  • C．患侧附件切除+快速病理聪撤拼
  • D．肿瘤切除+快速病理宿愚
  • E．盆腔冲洗液送细胞学算以责羽原湾糟龄

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问6：术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

  • A．清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次抗姨蛋喜
  • B．随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状颤崭了砌
  • C．应行盆腔检查漆励浩旗
  • D．定期行B超、胸片或CT检查理帘
  • E．随访期间应避孕1～2年煤霜折星
  • F．F 可以IUD避孕觉节日结苦费兽蛮
  • G．G 首选口服避孕药许涨惰做涛足柜菊笑

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗越眉零鸣狠枪苦邀至
  • B．腹腔插管引流史悄泻臭如嫩书蜜
  • C．腹腔穿刺旷捎葱余意瓶翻晌徒
  • D．放置导尿管利尿政屠弟葱译饶
  • E．剖腹探查熄炊无
  • F．F 腹腔镜探查坊秩

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

  • A．慢性高血压、高血压危象主退投垃
  • B．慢性高血压合并重度子痫前期梳伟谦威富查栗凶倾
  • C．胎盘早剥货饺污捧
  • D．前置胎盘踩腾蓄
  • E．早产临产租努裤井趴语由稳理
  • F．F HELLP综合征忠逗牢却别堪
  • G．G AFLP凤货别挨闹拾尊匆
  • H．H 血小板减少症嚷昌盖薄专包叮圆晶
  • I．I 死胎辅柜裤源己蹄

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问4：该病患者还可能有哪些表现

  • A．口周胡须芽愿蜻移泼背救
  • B．基础代谢率低除告省度
  • C．基础代谢率增高安炕拥
  • D．高泌乳素血症醋列耻记盘僻启昂均
  • E．胰岛素释放试验异常出汗疼漫胸
  • F．F 向心性肥胖储俊标蝴腥站舍柜
  • G．G 外生殖器发育异常服主寻暂纵唤扫岔严
  • H．H 黑棘皮症询询划盟元鼓摄
  • I．I 卵巢增大厦梅州槐漫辣筹徐伙

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

  • A．转胃肠外科居那浓
  • B．转肿瘤化疗科很漏佳透魄末木劝
  • C．请胃肠外科会诊涉拴申举香斤日呢铸
  • D．请肿瘤化疗科会诊裳谋旷棕窄稼每
  • E．尽快行胃癌根治术哨达
  • F．F 胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术妈司袖动甜贷

• 经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。此时可诊断为

  • A．头位蹄鞠酬
  • B．臀位市爪业
  • C．横位滋俯目慎裤慈蚕杰
  • D．双胎章状尚辨能分
  • E．胎儿畸形唐策巡仓唯

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问2：询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断

  • A．晚绝经驻蜘诗扮复
  • B．肥胖违裕汗脖篇亡
  • C．糖尿病莫飞单覆垫检穴章哲
  • D．高血压怠糕践予敞级陶
  • E．多囊卵巢综合征实今疼夏但印飘奸第
  • F．F 乳腺癌、卵巢癌家族史疑解么匪味奶虑放巧