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男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,PLT210×10/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大
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女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×10/L,Hb75g/L,WBC3.8×10/L,PLT76×10/L,MCV120fl(120 um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。本例治疗哪项是错误的
女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。在进行体格检查时,下列哪项体征不可能出现
女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4x109/L,血小板25×10/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。首选的治疗方案应为
男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是
男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,PLT210×10/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现
女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是
女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。首选的治疗是
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验Hb90g/L,WBC21×10/L,PLT52×10/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是
女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×10/L,Hb50g/L,WBC5.2×10/L,PLT201×10/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能
女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)下列最有助于确定本例诊断的是
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