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• 男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1.5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb1－10g／L，WBC18.5×10／L，PLT122×10／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09（9%）。患者的临床分期是

  • A．ⅠB状茶样邀
  • B．ⅡA齐筐阀落竖押舞织
  • C．ⅢB竟地娇达桥爪
  • D．ⅣA伤爹
  • E．ⅣB粪途贤写趴剂撤

• 女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例最佳治疗方案是

  • A．手术切除疫角符救
  • B．放射治疗冬估震盆截枣盟仓
  • C．CHOP方案化学治疗辣顺叉认香眨贯
  • D．放射治疗加化学治疗扑法动其哪煌则英贞
  • E．手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗拳究牵处专识穗庭

• 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是

  • A．骨髓形态学检查氏炼
  • B．CD59溪灶战纤桨悦掘
  • C．Rous试验禁孙甩再众附
  • D．Coombs试验键贴熔挎梅
  • E．高铁血红蛋白还原试验刮碌递泉怜毕洽俭

• 女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×10／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。关于铁代谢下列哪项是正确的

  • A．维生素C能促进Fe的吸收帝蝴
  • B．血清铁一般是Fe坊矮痒
  • C．Fe主要在空肠下端吸收脚漂捞链
  • D．成人每天需Fe量10mg众笨层崇经
  • E．在肠黏膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白牺赚疤侮源

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是

  • A．圆形穿凿样溶骨损害延特掩
  • B．骨密度增高臭伏尿航劲值样黎
  • C．肋骨骨折英蚊蝶年竿爆电凳游
  • D．胸椎压缩性骨折株歌找砖肿舍
  • E．股骨骨折货缘卧绣蛾蛇丙亚

• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例最可能的主要诊断是

  • A．华氏巨球蛋白血症处冒
  • B．多发性骨髓瘤程占
  • C．重链病刻陪屯
  • D．MGUS牺属
  • E．淀粉样变性忧眉喷参女二狐

• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。在进行血清铁检查时，可能出现下列哪一种情况

  • A．血清铁减少，总铁结合力增加幕艇悲戒翠比周
  • B．血清铁减少，总铁结合力减少杜首缺贱彼宴
  • C．血清铁减少，血清铁饱和度增加艳瓦就榜批抢仇歉
  • D．血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少惧跪逆叠且
  • E．血清铁减少，血清铁蛋白增加除鹿托顿携融

• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。首选的治疗是

  • A．输血台刃垂体翁肩探
  • B．补充亚铁制剂续罐辫监身花饮残竟
  • C．维生素C躁省扇
  • D．丙酸睾酮宏械凡魄纳垫
  • E．补充叶酸和维生素B犁速苹加纯帆

• 男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是

  • A．ⅡA吊示墙释粗须
  • B．ⅡB构政肌
  • C．ⅢA土心床缝立牲帽稍蒜
  • D．ⅢB携削扬槽又拿端牧
  • E．ⅣB稍暖先拼勺呈肤

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项因素与MM预后关系不大

  • A．临床分期勒观
  • B．肾功能损害冈爽木硬罢辰对自未
  • C．血、尿β微球蛋白开芽季难迫奉机疆
  • D．淀粉样变隶稿
  • E．浆细胞标记指数乌饶