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• 男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院，体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3.8×10／L，PLT34×10／L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（＋＋）。为明确诊断，宜选择下列哪一项辅助检查

  • A．骨髓穿刺涂片皱珠各畜驱扔质滑
  • B．PAIgC，PAIgA，PAC3测定余倍精潮蜂域震香
  • C．Coombs试验歉段牛艇颈宪
  • D．肺部X线摄片蚂醉听蛇纪
  • E．血培养线育

• 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量

  • A．骨髓中浆细胞比例斩任粘原
  • B．有无髓外浆细胞瘤驰水携
  • C．血清异常免疫球蛋白量盟屋雄拨
  • D．尿中本周氏蛋白的含量往肃废堵鸟战
  • E．血清β微球蛋白量仁继经路休三暗

• 患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。选择何种治疗最适宜

  • A．化疗＋局部放射治疗想庆墓值岩皂榜宏
  • B．全身淋巴结区放射治疗山窃
  • C．扩大照射狮胡
  • D．化疗＋全身淋巴结区放射治疗承妈钓
  • E．局部放射治疗排续匹

• 患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。此患者应诊断为

  • A．维生素K缺乏症石牵突丹深慕
  • B．血管性血友病冬辫未窜矿萌俗仅治
  • C．血友病A许搏衬国塑
  • D．血友病B泛沃富四杜孤
  • E．FⅪ缺乏症烂袄疲樱

• 女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10／L，Hb75g／L，WBC3.8×10／L，PLT76×10／L，MCV120fl（120 um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现

  • A．食欲不振，腹胀、腹泻或便秘寇刀罩驳责
  • B．口角炎、口腔黏膜可见小溃疡洒兼着底拘愈罚喉举
  • C．四肢麻木、共济失调、行走不稳扣风运肢
  • D．舌痛、舌面光、舌乳头萎缩骆列旱
  • E．心悸、气急故其坛开停元请少

• 男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80.1g／L，红细胞3.1×10／L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常首先的处理是

  • A．输血责慢倍唉匆吴彻筑
  • B．铁剂治疗箩党妹葱面迁耳宵绒
  • C．胃肠道检查想叔做析秆锻
  • D．治疗胃病蝇进蝶粒诵湿叫
  • E．肝功能检查绒具缝雁称池

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症称凑
  • B．淋巴瘤画睛
  • C．多发性骨髓瘤酱哨似忧选竟曲晚押
  • D．浆细胞白血病械著虚脑君重阶
  • E．急性溶血性贫血古项阻萌

• 男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。关于血友病A下列哪项说法是正确的

  • A．男女均可发病钞颠痰仓腰芳革
  • B．Ⅷ因子促凝活性部分（Ⅷ∶C）明显减少浊茄算
  • C．Ⅷ因子相关抗原（ⅧR∶Ag）轻度减少惰剂行讨姨毛委骨阳
  • D．血小板功能异常慈首找第免祥
  • E．服阿司匹林使出血加重捡铸猜享囊宋懂盒昌

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验Hb90g／L，WBC21×10／L，PLT52×10／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。假如该患者妊娠36周，阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC，此时的首选治疗是

  • A．输血补充血容量露应垦
  • B．输血小板加止血药物时荡失远杨隙贞肝伍
  • C．输血加肝素抗凝捐装香捏哭
  • D．立即终止妊娠缸惠局飘净
  • E．输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗宽津昆忠

• 男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。假如此患者为血管性血友病，下列哪项说法是错误的

  • A．为常染色体显性遗传性疾病困非甩邮颂谅道蜡
  • B．血小板计数正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验延长均逮冒但
  • C．血小板黏附功能降低爆筛
  • D．口服吲哚美辛（消炎痛）、双嘧达莫（潘生丁）均可使出血加重例轮
  • E．Ⅷ∶C／ⅧR∶Ag比例降低瓦秃研胖析