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• 女性，30岁，婚后5年，因 事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问2：半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng/ml。处理原则是

  • A．继续观察握纷吊沃肉厘熊
  • B．hCG保胎援墨
  • C．黄体酮保胎汉定如兴帮哲性敞叙
  • D．药物流产昏租恒桂
  • E．手术吸宫术嫁艳窑则饿威胆缺
  • F．F 手术钳刮术秃落附
  • G．G 依沙吖啶引产术激列树太淘攻齿额掏
  • H．H 中药堕胎铁垮元它浩遭沟

• 经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。此时可诊断为

  • A．头位宽怕浙痰齿甩汇逮企
  • B．臀位入终哀
  • C．横位呜述
  • D．双胎必唤感的劈
  • E．胎儿畸形草野善

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问5：入院后第8天，多专业科室会诊，病例讨论，一致认为因盆腔存在“肿块”有探查指征，继续抗感染保守治疗可能延误手术时机，应尽快手术，术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下，加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：黄绿色腹水约800ml，盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物，肠管水肿粘连，大网膜呈“饼状”，右侧卵巢肿块10cm× 8cm× 8cm，切除送快速冷冻病理。结果显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是

  • A．右附件切除术厉贷吵悟斩
  • B．右附件切除术+大网膜切除筐断低
  • C．双附件+子宫切除托筛婶手屿佳袜陕
  • D．双附件+子宫切除+大网膜切除尽宋纱余塘遍胳
  • E．盆腔放置大号引流管略枝
  • F．F 全盆切除坛王

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问3：该病的病理生理表现以下哪项不正确

  • A．促性腺激素分泌异常宽多傍谁粮荒伙
  • B．LH/FSH>2～3愈弃
  • C．胰岛素抵抗与高胰岛素血症惰池泥看了
  • D．ACTH兴奋试验反应亢进眼牺扣药费颈院
  • E．皮质醇分泌亢进忍哪挡渴足意君
  • F．F 脂质代谢异常俊凝傅
  • G．G 高雄激素血症战头
  • H．H TSH水平下降谋键看趋班约针

• 女性，28岁，计划妊娠2 年不孕，痛经3年，进行性加重，GP。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。提问1：该病例最可能的诊断为

  • A．原发性不孕任摩辈物趟戒
  • B．子宫腺肌病稳伤
  • C．子宫内膜异位症岂衣闹永叉
  • D．单纯性子宫肥大仁用品壳疼靠
  • E．卵巢囊性畸胎瘤蛋圆技女援巩条写熊
  • F．F 盆腔结核错曲将堂

• 女性，22岁，青春期后无 月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体 发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。提问1：需要临床检查的项目包括

  • A．体态检查，女性或男性体态馆那冲公乏据丛经
  • B．有无胡须，有无喉结忠闷私卸提涂捕皇台
  • C．乳房检查Tanner分期珠擦扮尸盾
  • D．外阴检查Tanner分期尼畏成帅昏
  • E．单指诊妇科检查拥查苗孩
  • F．F 双合诊妇科检查逐究
  • G．G 肛-腹诊检查错挠
  • H．H 盆腔B超检查谋衰橡
  • I．I 泌尿系统B超螺确牧油扎消验窄嚷

• 患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39。C。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛(+)。根据现有临床资料，患者最可能的诊断为

  • A．妊娠合并急性肾积水侵盛
  • B．妊娠合并急性膀胱炎益屋怪档唐收飘蜘
  • C．妊娠合并急性肾盂肾炎福惹名木具红
  • D．妊娠合并急性肾小球肾炎洲披
  • E．妊娠合并泌尿系结核形瓶

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问5：术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是

  • A．术后加放射治疗店届胶丢虫揪
  • B．术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月昌三另蛮懒荣秒
  • C．术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月轿牲慎爹僻登伪
  • D．手术已可满足要求，随访即可催假副调照险绪殃
  • E．术后不需加化疗尊业喇召草

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问2：B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下哪些检查是必需的

  • A．β-hCG午赶顺扑稻米渡
  • B．大便常规+潜血渔轧碗
  • C．CEA界语固芒企仙福纷农
  • D．胸片旋刑蕉热
  • E．盆腔MRI嘴钓患抓崖
  • F．F 宫颈细胞学检查信娃分
  • G．G 颈管搔刮典特疆惧秀

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问7：若为卵巢过度刺激综合征，以下哪项对确诊最有利

  • A．血FSH LH E测定孔喉横盗棉扭刀
  • B．盆腔B超检查首草
  • C．血hCG测定虑繁这强易
  • D．血PRL测定副当极颗读雄
  • E．血P测定炕班局记皮担持
  • F．F 血TO测定渔许拆竭辽显奸