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• 患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括

  • A．关节液呈淡黄色、透明宏竭枣关视
  • B．关节液呈淡黄色、浑浊猛裕妈大碎悼献席
  • C．关节液微混，有飘絮物软瞒
  • D．关节液呈褐色，伴絮状物前黑毛
  • E．关节液无色、透明康诱

• 女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮却废告塑暴坚
  • B．干燥综合征裳灵竟
  • C．多发性骨髓瘤炊狸连猴纱
  • D．多发肌炎克观掀卡距找舅
  • E．淋巴瘤竭造蹲

• 目前关于幼年特发生关节炎的遗传研究，叙述正确的有

  • A．人类白细胞抗原-DRB1玩惰镜英站抄
  • B．0801和DPB1皱冻皮他个鲜肉
  • C．0201与少关节型幼年类风湿关节炎发病强相关任躲仿哭亭
  • D．人类白细胞抗原-DRB1坦歼召
  • E．0801还与类风湿因子阳性的系统性幼年特发生关节炎易感相关假牌躲盈允患
  • F．人类白细胞抗原-DRB1争警习书酸
  • G．04同样为幼年特发生关节炎主要易感位点我墙贡
  • H．PTPN22和IL2RA与幼年特发生关节炎发病相关鹿迟锯柿躁魔挡摇考
  • I．人类白细胞抗原-B27可能为幼年特发生关节炎的易感基因买益

• 患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者手及腕关节X线片分期为

  • A．Ⅰ期犬扯扬杜萄侮
  • B．Ⅱ期感膏逝
  • C．Ⅲ期鹿忠
  • D．Ⅳ期蠢搬
  • E．Ⅴ期有百快株夕锋困

• 在保持外周耐受中起重要作用的细胞或细胞亚群有

  • A．树突状细胞殿石鸽
  • B．中性粒细胞恢侮柄腰
  • C．调节性T细胞蔽杂谣夫傅偿喘监
  • D．辅助性T细胞17链懂馆锋仅吼吸建丝
  • E．巨噬细胞泥晋蓝渠

• 患者男，68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年，左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿，无红。左膝关节浮髌试验阳性，左膝关节磁共振成像：T1WI：髌骨上缘骨质破坏，无骨髓水肿；T2WI压脂像：髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。为进一步明确诊断，应立即进行的关节液检查项目包括

  • A．关节液常规殿勤普钩案赢扒
  • B．关节液细菌培养裹蛛久
  • C．关节液晶体检查扭天囊铜给乳聚
  • D．关节液肿瘤细胞学检查欢闸础软户棍猴
  • E．关节液生化分析待糟闷
  • F．F 关节液抗酸杆菌检查氏锈洲捷喝

• 关于强直性脊柱炎的遗传流行病学，叙述正确的有

  • A．90%以上强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原-B27为阳性准臣碎命狸改边
  • B．强直性脊柱炎的群体发病率与人群中人类白细胞抗原-B27的阳性率呈正相关怀鹊怠求伤甜
  • C．强直性脊柱炎在不同种族中发病率无明显差异测请研刘恼湾盾姨
  • D．强直性脊柱炎表现出明显的家族聚集倾向栽蠢里混暑
  • E．强直性脊柱炎遗传度＞70%辞翠蒜潮嘱趁蜂

• 患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×10/L,Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白(++++)，透明管型(+)，颗粒管型(+)。假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24小时尿量400ml。最佳治疗为

  • A．糖皮质激素+环孢素卜疑绵遣村登巴
  • B．大剂量糖皮质激素冲击番励鲁宗
  • C．大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击应葵梢记天坦揪
  • D．大剂量丙种球蛋白冲击呀秤接窝天旅厌牌
  • E．透析治疗匪驾守林逐娱

• 患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括

  • A．排除感染性关节炎奸败涨输代盯轿民
  • B．做关节液晶体检查从凉辈诚驰
  • C．关节局部注射麻醉镇痛药萄馒鲜
  • D．关节液常规检查洪庙蔑
  • E．关节局部注射激素类抗炎药物恋熔猫疯叮榜

• 患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。髋关节与膝关节均可做的活动为

  • A．伸直呼港椅稻劣壳充
  • B．屈曲杆冷悼
  • C．内旋场名充
  • D．外旋禾务凝节长
  • E．内收胖陪迟霸嘉不嘱守回
  • F．F 外展端弱蝇柜石屈简宾