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• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血村答查
  • B．降氨药物愈姻贡照伤帘议佣腾
  • C．生长抑素旺糟疆举
  • D．酸化肠道爹管前编
  • E．补钾牛枯兆白饼骡
  • F．F 禁食拳肤兔醋尘滔秒

• 男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。为明确病因，检查首选

  • A．B超治方推匆仓尖宾
  • B．胃镜检查谋域颗苏蹈爹
  • C．下消化道造影躁跑脾扰惑护
  • D．肝功能检查啄齐性闻手洽架蠢
  • E．血尿淀粉酶婶软来夏爹寒额趁

• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取

  • A．抗酸药治疗柴鲜拦钱颂
  • B．输血匠吨躲坚新秋
  • C．三腔二囊管压迫止血蒙剑游裁
  • D．手术治疗萄爷惧军怜霉碗
  • E．胃黏膜保护剂掩跪
  • F．F 垂体后素申搭刃晃驼烛妄

• 男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×10／L，血红蛋白90g／L。今后患者最主要的随访措施是

  • A．大便隐血试验逆侨而区效
  • B．胃肠钡餐检查尽示伴
  • C．胃镜及随访递弯泪秩
  • D．胃液分析扬雁喂射萝花
  • E．血清胃泌素测定力点

• 男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是

  • A．继续药物治疗搬章捞田筋轧谈仓
  • B．定期随访罪描誓赠破
  • C．手术治疗河钟
  • D．化疗名竭官红侨方能夫
  • E．放疗隙块川脑亚砌含政

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  • A．血糖升高厚纠杏刃姥传诗
  • B．血糖降低拳况丧距
  • C．血钙升高事娱
  • D．血钙降低米此骄
  • E．血磷降低盆陵拆

• 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为

  • A．慢性喘息性支气管炎合并感染牵恳腹
  • B．合并胃食管反流为堡寺摔吹非按
  • C．发展为慢性阻塞性肺病掏驰棋
  • D．肺癌英伏
  • E．合并右心衰舰诗驻剂
  • F．F 合并肾功能不全伟殊寸

• 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定析蹲券缺
  • B．B型超声检查建盒血花营坦览汉选
  • C．CT检查闭俯柿炒奉等
  • D．免疫球蛋白测定丰坏
  • E．肝活组织检查骄洞称圾乙越臣

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者治疗后复查HP是否被根除，至少应停药多长时间

  • A．停药后即复查少迅铺励场搏芝御
  • B．1周员策吐番军岛丑
  • C．2周饥彼炮痒先看穿仓快
  • D．4周丽轰
  • E．8周土料器唱生石朱

• 男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）降低门静脉高压的药物宜首选？

  • A．静脉滴注生长抑素凤低夕沈志
  • B．静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）钟归
  • C．静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）榴胃
  • D．普萘洛尔（心得安）口服脆李具久蚁
  • E．口含硝酸甘油桑担束园画想袄热卖