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• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。最可能的诊断是什么

  • A．脏器穿孔乒老扔层促纷况影乌
  • B．自发性腹膜炎响危
  • C．肝硬化腹水海孕幼痕崇盏搭晋村
  • D．结核性腹膜炎凤粮食甜刮疗仅热
  • E．腹膜癌病伤焦著悬良丛军裤

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失有范剪
  • B．腹肌紧张没柄脉巨受
  • C．腹部移动性浊音（＋）浮鞋烛
  • D．肝浊音界消失型绞勒遍雹婶恒逆屠
  • E．肠鸣音消失狂榜酱心展

• 男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）此时应给予病人的首要处理是

  • A．配血，等待输血价丸惠岂非费无
  • B．快速输液，配血，等待输血度觉烛胖
  • C．紧急胃镜检查明确出血部位询践纪
  • D．诊断性腹穿，明确腹水性质徐再驳页移酬盘
  • E．急查红细胞压积才物

• 男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择

  • A．心电图快网纵延前倍液
  • B．胸片品千导再圾役走予犹
  • C．急诊胃镜绒磁仍
  • D．B超堡璃纳夸摩泽贼
  • E．上消化道造影龄孩浪限

• 女性，40岁，间断腹泻5－6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是

  • A．肠结核品粱才泪泼盾造意
  • B．溃疡性结肠炎敬舱携组
  • C．Crohn病队峡捷暗
  • D．直肠癌桂铃勇匆仇岭伪质在
  • E．急性细菌性痢疾禾香逆

• 患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗是

  • A．黄连素障热万满
  • B．思密达沃谱贴劝留张花骆业
  • C．柳氮磺氨砒啶距巧亡承急席乐帆
  • D．654－2师证地蝶规饲就志螺
  • E．整肠生响危涛恒
  • F．F 氟哌酸通恶咐样

• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

  • A．快速输血么殖东做酒延财毫树
  • B．口服去甲肾上腺素骆送见浙脊减赚
  • C．静滴止血敏齐旨偶炕晶洪摔
  • D．静滴垂体后叶素蕉猪
  • E．手术治疗抬事末

• 六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院患者可初步明确的诊断为

  • A．肠易激综合征食毁弊
  • B．炎症性肠病巡血放本
  • C．肠梗阻梯肾弯蠢饶缴往
  • D．胃食管反流病厅匀速编倍晕
  • E．便秘答认具平挣摆
  • F．F 肝癌码照垫宴勉
  • G．G 癔球症厉监劣苍乘

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素造锦盈
  • B．应用阿托品或山莨菪碱（654－2）谱耻萄嘴蜡
  • C．禁食、补液陷奥碎钞我
  • D．维持水与电解质平衡乎凤闯误今
  • E．静脉滴注西咪替丁续式斜擦禽津叙欲

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者治疗后复查HP是否被根除，至少应停药多长时间

  • A．停药后即复查牵骂盆展
  • B．1周怒鸽椅妻丰
  • C．2周仇淹余
  • D．4周苹眨辅歉双辫白营梳
  • E．8周烤优惭柜缸菠妖隆