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• 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应做哪种检查

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• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。应诊断为

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• 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗

  • A．糖皮质激素岔林狗资寒守奉踪粱
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• 女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×10／L，血小板32×10／L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用赏搬以行慧贡坛妥
  • B．改用达那唑（Danazol）信惯降峰枪景虹葬
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• 男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT＜40U，拟诊为溶血性贫血。假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验（＋），其可能诊断是

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• 男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3.0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（－），尿胆原1∶320（＋），尿含铁血黄素（＋），血清铁蛋白12ug／L。在询问病史时，下列哪项最为重要

  • A．有无服用药物史够津祥
  • B．有无电离辐射史脸川匠激
  • C．有无消化道出血史辩赌微
  • D．有无胆石症病史裳娘远伴燥穗浪含
  • E．有无酱油样小便发作史具道

• 男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT＜40U，拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查

  • A．Coombs试验奥适牢
  • B．Ham试验泊克
  • C．自体溶血试验奋桃待杰桂
  • D．血红蛋白电泳吹陆屯学素狂钻栽萄
  • E．高铁血红蛋白还原试验何鲜骡识峰料

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是

  • A．手术切除秒挽底缓怪
  • B．应用干扰素雄叶堵
  • C．放射治疗甜接弊烧善织
  • D．化学治疗+放射治疗搁俩哈牵粮张具贿偷
  • E．大剂量丙种球蛋白静脉滴注点隙办

• 患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC：1.0×10／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×10／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查

  • A．骨髓象检查碰郎毛期伯丹淋
  • B．ECT骨成像鸦能朝裤尖全捧
  • C．骨髓细胞染色体检查金膜
  • D．血培养致病菌＋药敏试验第保
  • E．凝血功能检查剥幸侮洽涉

• 男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10／L，Hb63g／L，WBC11.2×10／L，PLT110×10／L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是

  • A．红细胞和血红蛋白升高明纳啄疼园锻热后冬
  • B．血清铁恢复正常倚饲拥董香吓
  • C．网织红细胞增高挑屯号率锅弄灰试
  • D．MCV、MCH、MCHC恢复正常气秩听家振县
  • E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应恢要堪蒙否盘概之