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• 男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。患者最可能的并发症是

  • A．自发性腹膜炎搞吩
  • B．结核性腹膜炎羊就励支套悼
  • C．门静脉血栓形成途框妇干较头羞下湿
  • D．原发性肝癌栋疫
  • E．肝肾综合征莲猎见没羊典趟

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜

  • A．上消化道造影机奉伙株剖
  • B．胃镜复则婶乎誓
  • C．13C呼气试验迈竹副邮陵斤乖参
  • D．血清Hp抗体非雅悬书得盛筐沸
  • E．CEA萍趁恳列为

• 男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上题检查正常，应进一步做哪一项检查

  • A．胃镜偿歇撤遵修储
  • B．心电图又汤
  • C．冠脉造影氧育落钉傍昨击
  • D．食管24小时pH监测阴培旁
  • E．食管测压禁腔终审花

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌盖芳山江知细球纽
  • B．慢性胃炎肆鸡对组
  • C．穿透性溃疡吐行葛陆
  • D．十二指肠球后溃疡兽特恩茂疮沸
  • E．幽门管溃疡涉怖瞧子损俘兵

• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊

  • A．腹部X线平片辞教渐炮蔑促成
  • B．胆囊造影检查效芹负悟叮抬腊
  • C．血淀粉酶测定取屯
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  • E．以上均可分补励执笔凳粱辰透

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。最合适的治疗为

  • A．奥美拉唑（洛赛克）伟永
  • B．氢氧化铝凝胶像沟难证退融裙
  • C．阿托品桐辞攻询蛮确
  • D．紧急手术治疗括沉所眼童井刊岛慌
  • E．硫糖铝咸型伍内脏炒愁瓶清

• 六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院应首先进行哪项检查

  • A．腹部B超怎杀通鸦
  • B．胸片臣歇晌程监
  • C．上消化道造影组革整见场
  • D．腹部立位片乓饥蹦爬掉选贴
  • E．胃镜并活检险此吹采稠等锡

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。上消化道出血最常见的病因为

  • A．急性胃黏膜病变翼尚鲜凭慕坟天
  • B．食道静脉曲张破裂锣眉毁
  • C．消化性溃疡丹速祸枯乏矩
  • D．胃癌真睡
  • E．食管癌泻巧域励犬

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予

  • A．吗啡粱缺界戏塞揉偶
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• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌演炉区截酱霸
  • B．肝炎后肝硬化事裹敞李贺
  • C．原发性胆汁性肝硬化拍说
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