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• 女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125 200μg/L若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当

  • A．全子宫+双附件切除术，术后化疗崇耻闭生送悉
  • B．全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗哈链红焦秩驶急喷
  • C．广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术未乘堂
  • D．全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗息萄日竟迁砍毛皱
  • E．全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗忧帅

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。引起子宫肌瘤的病因可能的原因

  • A．细胞遗传学的异常烂末屿
  • B．分子生物学显示：子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成，多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成票烈陷
  • C．子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高诊鞠硬尾允眨眨
  • D．雌激素可促进子宫肌瘤增大视闭拌暂
  • E．孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长笛据鼓

• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm，先露0位，接下来的处理是

  • A．继续严密观察盛笛票页衣泊罗
  • B．胎吸助产卜途衔
  • C．产钳助产宙兰电
  • D．立即剖宫产远陆
  • E．静脉滴注缩宫素，促进产程进展划殖

• 四十岁，初产妇，GP，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。本例首先应进行的辅助检查是

  • A．阴道检查资深贫够
  • B．超声检查及羊水染色体检查溜退休崇繁私和术
  • C．胎心监护慌开慨裁烦净
  • D．肛门检查砖谣
  • E．超声检查及绒毛活检茂秧岸迈

• 三十四岁初产妇，GP。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。本例最可能的诊断是

  • A．肺动脉栓塞连秒痒冬剂命移牧
  • B．支气管哮喘判装拿
  • C．羊水栓塞吵撒痛赔鸭盾慧鞋斧
  • D．心力衰竭丁艳塌系便柏数唉膀
  • E．子宫破裂苦页

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。此病人可能的治疗方案（B超提示多发性子宫肌瘤，肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm）

  • A．随访，每3～6个月随访一次，发现肌瘤增大时再考虑手术冬兰暴诵腿款
  • B．雄激素治疗，对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血弦愈痛争存寿吹
  • C．雄激素促使近绝经期患者提早绝经揉宫轮径须帝胞
  • D．常用丙酸睾酮25mg肌注，每月总量不超过200mg，以免起男性化埋璃寨携悠谅
  • E．丙酸睾酮，每月总量不超过300mg座化太沾乡熟伏上
  • F．F 可服用米非司酮12.5~25mg，每日1次，不超过3个月雀竹掠盆询
  • G．G 可应用促性腺激素释放激素类药物(GnRH-a)灵夜盟错浮

• 二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现

  • A．先露很高屿守八侦
  • B．胎先露为头矿签饰苏
  • C．胎先露为右手凡潮控肉捞喊审
  • D．胎先露为左手赤撕味时浪列
  • E．宫颈裂伤具细

• 某孕妇，28岁，GP。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为

  • A．先兆早产枣扬
  • B．胎盘早剥阔肾兰
  • C．前置胎盘形黑管厂果赖择例
  • D．前置血管破裂深壮罐荒拌钳汪跟
  • E．子宫颈息肉出血狂挥判名军证

• 三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是

  • A．前置胎盘益岁陪纳划
  • B．胎盘早剥响翻
  • C．子宫破裂徒杆失乓力
  • D．先兆子宫破裂迹姓友少厚
  • E．羊水栓塞白污战仗掀语奸薪扭

• 女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG(+)，胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。首先考虑诊断是

  • A．异位妊娠狱因拆界萌卜叫创
  • B．不全流产马里炕冬地培躁
  • C．葡萄胎外假桃悠子彻臂启脆
  • D．侵蚀性葡萄胎滚奸河擦卷舰
  • E．绒毛膜癌扔间穷