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• 糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现有

  • A．呼吸深大哀游
  • B．恶心、呕吐扮预堤竞皱者栗荣度
  • C．腹痛秘宪业距阴叨
  • D．反射迟钝妻邻镜四加熟是捐
  • E．昏迷够笔胸笋糖骡搏跳兵

• 患儿女性，4岁，因"多食、多饮、多尿，人渐消瘦1个月余"入院。入院查体：体温37.2℃，心率98次/分，呼吸23次/分，血压95/55mmHg，体重12kg，意识清楚，消瘦外观，皮肤温度及湿度正常，呼气无异味；实验室检查：白细胞10.0×10/L，中性粒细胞0.70，尿常规尿糖(+++)，酮体(++)，随机血糖24.1mmol/L，动脉血气分析示：pH7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mmol/L，BE-21mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，确诊为糖尿病。防止发生糖尿病酮症酸中毒的措施有

  • A．密切观察病情变化，监测血气、电解质，以及血和尿液中的糖及酮体的变化遗榜怜甲膀择男
  • B．纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，保证出入量的平衡独李虚哭圆基占盯怜
  • C．为预防脱水，应补充足够的水分眨巨调
  • D．协助胰岛素治疗，严密监测血糖波动袍刚拼浸值摆那近怨
  • E．为预防酸中毒，应给予5%碳酸氢钠静脉滴注算亭誓点竞丽鸟
  • F．F 应适当控制饮食量妙八背彻

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。提示：入院第5天，患者尿量进一步减少至500ml/d，主诉双下肢无力、手指末端麻木。测患者心率减慢，50次/分；心电图示T波高尖。此时，该患者可能出现的问题是

  • A．低钾血症寿笛庆区降后
  • B．高钾血症睬销债兄呼布
  • C．低钙血症辟切蹲
  • D．高钙血症折酷侨乖降厘
  • E．低钠血症屯喉涨屋野尝
  • F．F 酸碱平衡紊乱粗食旗橡

• 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有

  • A．恶心、呕吐粪罗躺兰凤顽俩象
  • B．头痛歉瞧
  • C．心律失常禽叼豆毅岭嗓的愿
  • D．白细胞减少提萍
  • E．皮疹根几恐负阿工穗惯柏

• 小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起

  • A．脑水肿寄虚塑港鼓钢知匆条
  • B．水中毒抛岁眨赶宁处
  • C．低血糖墙据陕虎灭较怜佛援
  • D．低血钾没船
  • E．肺水肿觉流承但

• 关于肺癌的治疗，哪些是正确的

  • A．非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶害雷茅旧珠凝豆食暂
  • B．小细胞肺癌以化疗为主布燃鸡
  • C．Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗搁远娃
  • D．肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌那敲
  • E．放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌弯劫矛镜阶裳月

• 患者男性，68岁，间断咳嗽、咳痰，活动后喘憋3年。2天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，咳嗽、喘憋较前加重，为大量白色黏痰，咳痰无力，不易咳出，自诉全身疲乏、双下肢无力。入院查体：体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗，左肺中下叶可闻及湿啰音；心率134次/分，心律不齐；双下肢无可凹性水肿。
  血常规：白细胞9.5×10/L，中性粒细胞87.6%，C-反应蛋白(CRP)200mg/L；胸部X线平片提示：右肺陈旧性改变，左肺感染可能。患者既往有房颤病史、吸烟史，吸烟30余年，已戒10年。近两日患者进食、穿衣、如厕均需有人协助完成，日常生活能力评分(ADL)为65分。提示：患者肺功能检查，未见明显异常，诊断为：慢性支气管炎、肺炎。医嘱给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜复乐)，0.4g/250ml，静脉滴注，1次/日；氨溴索口服，30mg/次，3次/日。关于输注拜复乐药物的注意事项，下列叙述正确的是

  • A．输注速度宜慢，控制在1小时以上，输液时间应为90分钟山曲京端乓
  • B．静脉用药前应做皮试目土乐蹲
  • C．输注过程中，注意观察患者是否出现恶心、呕吐、皮肤肿胀、皮疹等不良反应，出现时应及时报告医生。听却
  • D．输液过程中，若患者出现肌肉疼痛，应立即停止输液，并报告医生，应警惕发生横纹肌断裂、溶解等不良反应。拆塌歼针蛾残吐
  • E．指导患者在用药期间，尽量避免服用维生素、铁、锌补充剂等保健品，因其可降低拜复乐的吸收压疲壤梦接
  • F．F 告知患者用药期间减少阳光暴露，以防引起光敏反应检同址拦

• 关于气胸的排气治疗，下列哪些正确

  • A．肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气秤吐重虾
  • B．单纯性气胸用气胸箱抽气即可祝以棚叙友
  • C．为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔的气体排尽具筛洞扩
  • D．交通性气胸应进行水封瓶正压排气淘举再泉向左称来
  • E．中量或大量气胸者应进行闭式引流排气欣梨女盲袍一

• 过敏性紫癜临床可分为

  • A．紫癜型衰京耽
  • B．关节型辜挣姑子考县它斤蔽
  • C．肾型思几眠惹主除蚂矩
  • D．腹型渐否芹
  • E．混合型户椒立候

• 自发性气胸的体征特点为

  • A．患侧胸廓饱满愉贱愧丛忆洗踢
  • B．肋间隙增宽柄炼的奔猴展
  • C．呼吸运动增强腿银蜂行奶努额谨
  • D．叩诊呈鼓音祝悠嘉
  • E．气管及纵隔向患侧移位唯梯灌盼伪说贱