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• 骨折的治疗原则是

  • A．复位妥章胃翼脊茎份朵
  • B．抗感染妙扑覆弓闭膀把告骤
  • C．固定吧勿企症
  • D．伤药治疗么伴鄙冠矛看隆
  • E．功能锻炼花股

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。患者术后主要的健康问题/护理诊断有

  • A．意识障碍如揭脖费侦忙
  • B．潜在的皮肤完整性受损危险元会挣
  • C．感染的可能腐睁淋
  • D．自理能力缺陷政劣青
  • E．营养失调恼乃半猫免计承钟量
  • F．F 再次出血的可能纽拦

• 患者男性，38岁，6个月前出现左下肢麻木、发凉，行走50米时出现疼痛，休息片刻后可缓解，再次行走又出现疼痛，近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变，来院就诊。查体：体温36.4℃，血压108/72mmHg，心率72次/分。左下肢皮肤温度低，左足背动脉搏动明显减弱，左下肢皮肤潮红。吸烟史10年，无其他既往史。关于血栓闭塞性脉管炎的分期，下列叙述正确的是

  • A．第一期为局部缺血期赖场妥续杀
  • B．第三期也叫营养障碍期嫂杀糊
  • C．在第二期内会出现持续性疼痛，夜间加重一亡摊搏垄坝考
  • D．在第一期，血管功能性(痉挛)因素大于器质性因素绘适弟垂绞或蚂检注
  • E．在第三期，症状继续加重，患肢指(趾)端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性哪叶
  • F．F 局部缺血期：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎；检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱仗烦番

• 患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)，患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验(+)，右下腹压痛、反跳痛(+)，尿道口、肛门处有渗血。当患者的血压进一步下降时，可以采用的处理措施是

  • A．加快输液速度，适当输血考徒维牺获类羡州
  • B．适当应用止血药阁克沫街洪
  • C．血管造影(DSA)检查，必要时栓塞髂内动脉财秆密黄尤
  • D．适当使用升压药实蔬恼籍狸续
  • E．DSA检查，必要时栓塞髂外动脉夸遗合隙馒鞠举
  • F．F 安置休克卧位务菠惰

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。作为急诊护士，应优先采取的护理措施是

  • A．建立静脉通道，快速补充血容量讯巡图腊傲径
  • B．保持呼吸道通畅，给氧垄涨吉
  • C．配合气管切开冰宪饰晒宾零磁务育
  • D．配合开胸探查术赚物国
  • E．封闭开放性伤口，配合行胸腔闭式引流驳袭永
  • F．F 浮动胸壁加压包扎旱具
  • G．G 给予半坐卧位劲籍

• 急性胰腺炎手术术后护理不妥的是

  • A．留置腹腔冲洗双套管负压吸引密洁
  • B．引流液开始可含有小血块和坏死组织攀枪表陷
  • C．双套管堵塞时严禁冲洗汪规茂舰恳骡博郎联
  • D．定时更换引流瓶，注意无菌操作捉慨
  • E．引流液减少提示病情好转墙挣索果浆堡畅犯

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：患者诊断为外伤性多根多处肋骨骨折、开放性血气胸，初步处理后入院治疗。入院后查体：患者呼吸困难加重，极度烦躁、意识不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、心率136次/分、呼吸32次/分、血压75/56mmHg，并进行性下降。此时，应首先采取的处理措施是

  • A．立即准备开胸探查始绸机跳饮
  • B．气管切开辅助通气强诗饺
  • C．气管插管辅助通气峰夏近爬趟抓绢
  • D．胸腔排气后行闭式引流术湾州役吃虽帜
  • E．快速输液、输血，补充血容量撑牲
  • F．F 胸腔抽取积血后行闭式引流术青恩周裳屈务官峡

• 患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)，患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验(+)，右下腹压痛、反跳痛(+)，尿道口、肛门处有渗血。对于该患者，应该立即采取的措施是

  • A．腹部CT检查，以明确骨折移位程度蜂轰福呢吧
  • B．剖腹探查完耐
  • C．补液，输血、抗休克治疗专榴
  • D．膀胱造影猎停朱呼剧架
  • E．骨盆切开复位内固定治疗杂剃
  • F．F 遵医嘱使用阿片类镇痛药物悬汉牵锦仓虑彼湿

• 患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。该患者术后结肠造口的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．结肠造口一般于术后1周开放迅科贫捎榴预将
  • B．当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换仪虚
  • C．结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄匆品喇
  • D．术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合剂钢伯口腔
  • E．造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染划戚浩蝴冻厂旧
  • F．F 对肠造口的观察内容包括：造口的活力、高度、形状与大小等疤解预牺既络两

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。关于胸腔闭式引流，下列叙述正确的是

  • A．胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液拒架瘦予处阿
  • B．胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸售庄
  • C．胸腔排气时宜选用质地较硬的胸腔引流管，不容易打折和堵塞背庆惨
  • D．胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙驼双挥杜段剪伏随着
  • E．胸腔积液排液引流管放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙繁辩傅征
  • F．F 脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管杏嘴桑筝黑梢轿魔