患者男性,38岁。8天前开始发热,持续在39~40℃之间,伴有寒战,乏力,食欲缺乏;6天前出现右下腹隐痛,腹泻,5~6次/天,来院就诊时体温39.8℃,脉搏68次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg;查体:肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象:白细胞5.6×10/L,中性粒细胞占62%;大便常规:可见少许白细胞及脓细胞。提示:患者诉便血,量约50ml,患者发生了肠出血。伤寒患者最严重的并发症是

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