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• 患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是

  • A．高血压脑出血庆左框并吨食礼歇
  • B．脑血栓形成几汗泰厉今鹊
  • C．脑栓塞逢挑葵楼钟暖观
  • D．TIA茄虑机
  • E．蛛网膜下腔出血侄励睁亏谋像艇平凝

• 患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者可能出现的并发症有

  • A．肺部感染芒辜租客微栏荷秩乳
  • B．深静脉血栓形成您徐整卸忽劝
  • C．肌肉废用性萎缩多妻神均配哥斧
  • D．便秘丹赚恭萝慰葱迅愧殃
  • E．尿失禁赔扩护惩焰关呈分逆
  • F．F 慢性腹泻运批狸闭

• 患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（-），血沉70min/h，ANA(+)，抗Sm(+)，抗双链DNA(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中．正确的是

  • A．不生育者可口服雌性避孕药避孕江启聋
  • B．长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药第肝议害布朽的世
  • C．一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代塘爆券资帽惜抬
  • D．怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上绩狂里点
  • E．自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药贼阳份丽仇值素勺狠

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括

  • A．保持皮肤清洁卫生顺侧
  • B．每天温水洗脸，用碱性肥皂番娘
  • C．外出时采取遮阳措施，忌日光浴葛洞划腐唯景勤欺
  • D．30℃左右温水湿敷红斑处，3次/d，每次30min思弯症柜疾双旅生热
  • E．为患者安排阳面病室，温、湿度适宜陆芬
  • F．F 无须特殊护理摸群威

• 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。诊断应考虑为

  • A．伤寒牺脚图鼠
  • B．钩端螺旋体病耳酷用草接
  • C．流行性脑脊髓膜炎险张
  • D．流行性出血热魂宅福栗
  • E．急性肾小球肾炎侄富歇慰真衬慌击
  • F．F 霍乱墙杏烂晕艺
  • G．G 流行性乙型脑炎征基蝇

• 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。首要采取的处理为

  • A．腹腔穿刺术鸡荡狼
  • B．导尿术搁诉蓄
  • C．胸腔穿刺术救宰
  • D．肝穿刺术卫殃涌勺德鱼跟沾
  • E．腰椎穿刺术却王作
  • F．F 气管切开冈宝整
  • G．G 静脉留置针穿刺茂了
  • H．H 抽血实验室检查般欢央残习菜剑戴聚

• 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。狂犬病的病理改变主要是

  • A．软脑膜炎品蝇她
  • B．急性弥漫性脑脊髓炎裤肿犬被重
  • C．急性弥漫性脑实质炎症夕妹顽禁雀岸孟
  • D．急性局限性脑实质炎症骨检丙熄生
  • E．急性硬脑膜炎葛枣符了拜
  • F．F 慢性弥漫性脑脊髓膜炎家段奏栽触洲称
  • G．G 硬脑膜水肿现眨业适类梢勤唯
  • H．H 慢性弥漫性脑实质炎症幅段级容饼始景入骂

• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。确诊该疾病最可靠的依据是

  • A．典型脓血便慎乘劝为脂艘棉蛮
  • B．明显里急后重键鸟益插浆掘裁
  • C．粪细菌培养（＋）软晶宫
  • D．免疫检查阳性抹居够
  • E．粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞换览窃责史
  • F．F 血白细胞计数增高，多为（10～20）×10/L牛挠志觉
  • G．G 抗原阳性七尿登锣霉孕票
  • H．H 乙状结肠镜检叛县赴蠢妈

• 下列哪些是脑膜刺激征

  • A．颈项强直签疑
  • B．克匿格征亲蛋岸巧忍审
  • C．布鲁辛斯基征流皂屋副破网辉毫
  • D．吞咽反射队凯纤提失杂哑款蛇
  • E．瞳孔对光反射天醋驼囊症审

• 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。关于口服补液，叙述正确的是
  提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。)

  • A．适合重型患者内定使坟直互
  • B．适合轻、中型患者讽山苍巡
  • C．口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服500ml单上细尊钱挽闹
  • D．口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服700ml铁袋富接
  • E．口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服20～30ml/kg催牌义
  • F．F 口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服15～25ml/kg蕉冠锯桑乙
  • G．G 呕吐时可以口服补液盐，但速度要慢和了悔唐颈可