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• 患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。该患者目前主要的护理问题是

  • A．潜在窒息去危炒
  • B．受伤的危险逮若
  • C．知识缺乏垒旗诞
  • D．焦虑顿娱吐寻星踪批
  • E．潜在药物不良反应希石
  • F．F 角色强化撤迷急配芹年锡扩

• 患者男性，78岁。因活动后心悸，气短，头晕1年来诊。既往高血压病史10年，长期口服美托洛尔。查体：BP 180/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率37次/分，律不齐，无杂音。心电图提示（Ⅱ导联）如图所示。安装永久起搏器后，主要护理措施有

  • A．平卧位仗旋边浙代盯炉
  • B．术侧上肢外展慰婶
  • C．持续心电监护48～72小时溉镜纲峡
  • D．起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫6～8小时从湿每影
  • E．起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫24小时稼失
  • F．注意观察伤口有无渗血或红肿灌拥苦还根纸办且欲
  • G．指导患者术侧肢体活动贼西

• 对于接受化疗的白血病患者，常见的感染部位是

  • A．肛周皮肤陡耽航规弯贺劲零
  • B．咽及扁桃体堆蜡搅吨抹领泥缎验
  • C．口腔粘膜工塔梅终芦居
  • D．下肢尤其是足部惧虚军
  • E．肺部警卫罩申胳燕辫病匹

• 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。该患者可能存在的护理问题有

  • A．有受伤的危险嗓支创仔吊最值抄复
  • B．潜在并发症：脑卒中惰狱动哄抚煤醋
  • C．自理缺陷贤螺跳孕论巡迅
  • D．焦虑掏璃铅
  • E．知识缺乏：缺乏高血压防治知识孙缸艰萍
  • F．F 有尿路感染的危险谎停弱蔽伏

• 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾柜蜜凤屑泳
  • B．伤寒几眨曾艘怎狠到尊
  • C．肠阿米巴郑究乒
  • D．慢性寄生虫病让醒捉茂府傍
  • E．中毒性痢疾盼镇轨卷
  • F．F 霍乱薄肯危免赴好草
  • G．G 腹泻号撇闷嗽

• 下列哪些是系统性红斑狼疮患者的身体评估内容

  • A．有无末梢皮肤颜色改变和感觉异常衰欲电俭娘问剂为旁
  • B．有无肌肉压痛及关节疼痛降类册索映夫炕艳乏
  • C．有无呼吸窘迫藏幼九侍爹傅驼
  • D．有无高血压及蛋白尿旷门辞泪冠秃石
  • E．有无发热、体重下降两臣料江难拘

• 下列哪些因素是整体护理的发展背景

  • A．护患合作过程仪威霉
  • B．主动的计划性护理烛谢飘
  • C．医疗模式的演变走农律浸漂猴兔幸违
  • D．系统理论的渗透底眼榨摆拔批依
  • E．现代护理学的发展宏咱怖

• 椎基底动脉供血不足的临床表现有

  • A．眼球震动辽轰巩只虹
  • B．眩晕走仿
  • C．视力障碍振悟平梳滴裁暮
  • D．偏瘫避理终雕谦返
  • E．呕吐馋扶桂跑奏汽爽

• 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。脱水治疗方法不当的为
  提示脑脊液压力为230mmHO。医嘱予脱水治疗。)

  • A．应用20%甘露醇进行脱水治疗裤信法腊辞姿
  • B．准确记录出、入量摧灭旺拒阿兴
  • C．应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现乏抢跌拦击碍
  • D．应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态式蚂寻盟冠肢
  • E．可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿冬女血请竹夕炸蜘
  • F．F 头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量桃克食亩

• 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有
  提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。)

  • A．监测生命体征察箩哨脱毛
  • B．准确记录出、入量撑磁脱管袋猎报逢
  • C．记录患者呕吐的量、颜色及性状届彼烦布崖
  • D．观察患者面色变化臣塘迎傻萄
  • E．记录患者惊厥的发作次数及发作时间肩断置蒸劣鞭
  • F．F 观察患者的瞳孔大小、形状变化伍滤膛旅弟许