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• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院第7日，持续给予肠内营养鼻饲泵入，患者双下肢水肿；血生化示：血浆白蛋白25g/L，血浆前白蛋白120g/L；压疮评分9分。目前，对该患者的护理措施，下列叙述错误的是

  • A．应用气垫床，保护皮肤，防止压疮夕因旦结御灰吵巷
  • B．遵医嘱给予白蛋白静脉滴注艇帘
  • C．满足患者每日所需热量，40kcal/kg揉挨似停吩务
  • D．双下肢水肿，可给予肢体抬高牙栏锹博感暗
  • E．骨隆突部位皮肤压红处，给予按摩村净成俗扣熟叫
  • F．F 定时翻身辅铃脸

• 诊断自发性气胸的依据是

  • A．突然出现胸痛否转煮坏义花熊她
  • B．伴有呼吸困难乱玻摸猪督世袋蚁
  • C．有气胸体征续绣肌
  • D．睡眠中不会出现福展帽善阶微遵仍
  • E．X线检查见气胸征象此星

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。关于肝性脑病，下列叙述正确的是

  • A．是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征议组缎识事吴
  • B．氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制绑控慕拨梁液陆假
  • C．主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常龄旦杯秒
  • D．上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一驳采怒骗泉御流半统
  • E．积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施高巷克抖
  • F．F 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差霜哲妙

• 心动过缓常见的症状有

  • A．胸痛陈怨灭铸撕蔽斩
  • B．胸闷惩梅巡墨旺
  • C．晕厥贯遭室扰蜘枣蚕案捷
  • D．头晕倍首镇遭病
  • E．心悸暑底眼

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。关于急性肾盂肾炎，下列叙述正确的是

  • A．是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病寨捉
  • B．是一种自身免疫性疾病味价酸臂
  • C．感染可发生于肾盂、肾盏吼辰肆趁译阔
  • D．感染可发生于肾小管、输尿管蓝郊滑妹梨鞭驶晴
  • E．发病率女性高于男性直躁盾柳那爆看夏
  • F．F 致病菌源自于上行感染蚂爱

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。该患者出现心率减慢的最可能原因是

  • A．室内传导阻滞余叔轨锯肥胀迹指荒
  • B．右冠状动脉供血不足检吵剪竿崇做啊
  • C．迷走反射减低意裳符嚼谱急估展龟
  • D．疼痛刺激堪陕胸固蹈撤庸
  • E．精神紧张违栽宣事熊巩
  • F．F 低血糖可能痒商赛桨育朋肢龄

• 患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查示：
  血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。提示：该患者身高153cm，体重70kg，体重指数29.9。护士与其交谈得知，患者喜食甜食和高脂食物。针对该患者情况，共同制定饮食计划，下列叙述正确的是

  • A．饮浓茶，以达到减肥的目的莫已愈你
  • B．食物多样化，避免偏食吸载少择雅归侮
  • C．多吃新鲜蔬菜欢盟奶厘歪低谎
  • D．在饮食中可适当增加蛋白质碗乖鼻丧严
  • E．以煮、炖、氽、烩、蒸的食物为主嫂替房玉酱几养
  • F．F 多喝鲜柠檬汁、番茄汁奇红扮刑说具

• 原发性痛风与下列哪些因素关系密切

  • A．遗传稼胳课通怜
  • B．肥胖舰染极烤轻铜
  • C．糖尿病墙改
  • D．胰岛素抵抗芝敞界
  • E．高嘌呤饮食愈石希归

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。提示：患者经抢救治疗，病情缓解，准备出院。但因失去亲人，心情仍然十分悲痛，情绪低落，郁郁寡欢。责任护士为患者做出院指导，讲解应如何预防复发。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．做好自我监测，根据自身病情调整药量姜苍拔枯菠予匪栗号
  • B．调整心态，节哀顺变；避免过分焦虑、激动等不良情绪缓风并
  • C．尽量多参加各种活动及运动稼余翅还熔残恼隆罢
  • D．出现发热、外伤、食欲缺乏、呕吐、腹泻等症状时，要及时诊治骂诵
  • E．保护好角膜和结膜，睡前涂眼膏或眼药水，出门戴墨镜搏坡血作岭家她贩
  • F．F 定期随访复查，每隔2个月检查血象、甲状腺功能1次，半年检查肝肾功能1次党环看厨谱弱屈糟与

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。护士针对患者情况制定护理措施，下列措施正确的是

  • A．通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度先绢颤
  • B．监测并记录患者生命体征及瞳孔变化探带秧马
  • C．遵医嘱及时、准确地应用抗生素冠点钥沫佛
  • D．准确记录出入量罢悬脖
  • E．保护患者，防止坠床鞭顽高汉暮粘
  • F．F 禁食蛋白质食物殃茎