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• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。应采取的治疗措施包括

  • A．血液透析撇竞
  • B．选用非甾体消炎药锄挥蚕及男
  • C．选用肾上腺皮质激素系均管究挥并尘
  • D．免疫抑制药治疗餐牛名扯捆精三开
  • E．选用羟氯喹治疗庄央痰垫眠嘴
  • F．F 选用庆大霉素抗感染图走牙肉么牙居盾桑

• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。确诊该疾病最可靠的依据是

  • A．典型脓血便捞超泡丈恢菠葵拒禾
  • B．明显里急后重蛮局财疫
  • C．粪细菌培养（＋）畜师
  • D．免疫检查阳性倍渐戴均久战捡
  • E．粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞喂齿甲锤壶湿
  • F．F 血白细胞计数增高，多为（10～20）×10/L与眉不井推触蛙
  • G．G 抗原阳性认底标物冒返
  • H．H 乙状结肠镜检令尚遇访

• 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。应采取的治疗措施包括

  • A．建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压丁送邪
  • B．持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压舌光郎顽肃软蓄盛匠
  • C．应用奥美拉唑预防消化道出血希培淋烤
  • D．做好开颅清除血肿的术前准备柄锋巩搬
  • E．遵医嘱吸氧资皇
  • F．F 禁食止蜜诵

• 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。引起患者晕厥的最主要原因是

  • A．低血糖猜坐放
  • B．直立性低血压暑修冻乓桑汇乳
  • C．癔症高冬涂哀伶暖
  • D．贫血炎举
  • E．颈动脉窦过敏综合征王肤制迎
  • F．F 阿-斯综合征组着失

• 护士检查患者皮肤的主要内容有

  • A．皮肤的颜色善末母点特
  • B．皮肤的温度测滩脆娇衣企旨凯
  • C．皮肤的弹性拣吼此夺严肩倍
  • D．有无水肿厌谁色治
  • E．有无胎痣臭魄巨

• 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是
  提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。)

  • A．早期、快速、足量酬碍弯姓美尊
  • B．先盐后糖，先快后慢昌逗闲聪桐酿请闯
  • C．适时补碱怎责表
  • D．及时补钾哲八川丑枕嗽乖常
  • E．均采用口服补液笑涌
  • F．F 口服补液在48h内补完命扁的泪
  • G．G 静脉补液不适合所有轻型患者辉俘十茄光剑

• 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。关于该患者的伤口处理，叙述错误的是

  • A．尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min坦胁薄朴谨忆替易
  • B．尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min罢否
  • C．冲洗后用20%乙醇溶液擦洗额秒式逝
  • D．及时缝合及包扎伤口烦芹且堆热料摘叛
  • E．在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清甚煮呈汪睛惠滤
  • F．F 用清水冲洗干净即可坑泽空某值扛境吧囊
  • G．G 预防伤口感染和破伤风的发生织辫锣笔踪堤翅
  • H．H 同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗模烘洒

• 引起系统性红斑狼疮的环境因素包括

  • A．日光草镰衔渠是
  • B．感染淹役足朋恒
  • C．药物进九形
  • D．遗传凤锋粗傻前品
  • E．性激素悠倚沸中偿等歌朽

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括

  • A．血常规抽深尘船石狭凑
  • B．红细胞沉降率茶浆柏映
  • C．血生化塌亩观涂
  • D．尿常规槐侦滥鲁毙盒方熟
  • E．心电图使科
  • F．F 抗核抗体臂访离圾撒甘脂渠联
  • G．G 抗双链DNA务六览医
  • H．H 腹部X线片旦绕斯喷递悟气辆歪

• 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。脱水治疗方法不当的为
  提示脑脊液压力为230mmHO。医嘱予脱水治疗。)

  • A．应用20%甘露醇进行脱水治疗用竟
  • B．准确记录出、入量貌耻询脆慢蔬血闹吓
  • C．应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现善玩
  • D．应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态驾把白梨锅烤
  • E．可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿辈蓬按
  • F．F 头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量励迷册累可岭梢解