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• 刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。
  血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是

  • A．败血症糠香监真访卖谅华肩
  • B．疟疾卫疆泊
  • C．病毒性肝炎升膜烛骨兵丙贪响
  • D．伤寒汗光
  • E．流脑撒明判妥指考添颜

• 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。
  血常规：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。对该病人处理措施不妥的是

  • A．抗生素治疗呜乐愿巨僵冷
  • B．甲硝唑治疗洁率扁填块警便限
  • C．氯喹治疗栏诉走的喂今亲神规
  • D．肝穿刺抽脓傻绒续拔慎卷特蛛圣
  • E．立即手术引流竿阴判步日稻肢赌袜

• 患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是

  • A．标本应立即送检华枣
  • B．最好床旁培养剧撇宵梢雄卸
  • C．在使用抗生素之前筛浙机扛沈棍己
  • D．多次送检路奋石污姿逆痛
  • E．标本无法及时送检时可放入冰箱中保存乔叠

• 患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是

  • A．轻型习坏速
  • B．普通型符渔骄算钞那
  • C．重型睬么赢托愧
  • D．极重型接封扒去制污
  • E．暴发型局软

• 患者男性，23岁。去年暑假在探亲期间因气候炎热曾在小溪中游泳，夜间发现小腿皮肤出现红色丘疹，奇痒，3天后自行消退。之后有低热、咳嗽表现，持续6天自行消退。今突然出现畏寒高热，T 39.4℃，轻微腹泻，肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选的治疗药物是

  • A．吡喹酮圾冰秒恒
  • B．氯喹涂棒京
  • C．甲氟喹棒炸惑辆理菊
  • D．磷酸氯喹密怨戏宜坛
  • E．伯氨喹救邮

• 患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。下列处理措施中错误的是

  • A．立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧状菌昏际
  • B．松解衣服和领口眨暮携
  • C．将包有纱布的压舌板置于上下齿之间角额
  • D．按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害签乎选介究泳
  • E．保持病室安静芝融薯不优似摧较

• 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。上述病例应立即采取的措施是

  • A．立即快速静脉滴注生理盐水疆肩胶怕逃赌宅
  • B．立即用右旋糖酐扩充血容量着称倘蹈洪签逐运邀
  • C．立即用升压药拼认列
  • D．立即镇静、强心皆模僻荷那弱盖稀益
  • E．立即用肾上腺糖皮质激素山遮报波廊肌

• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是

  • A．肺实质弥漫性出血轿数违裳翠掉
  • B．高血容量综合征浩肾粮追
  • C．肝肾综合征裂如翁池遭阶锦
  • D．尿毒症性脑病撇鲁遮拐维宴守牛榨
  • E．高血压性脑病拘估政浓凝必

• 陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。
  血常规：红细胞3.85×10/L，白细胞5.4×10／L，血小板163×10/L。CD4+T淋巴细胞0.3×10/L。下列哪一项护理诊断与该病例不符

  • A．有感染的危险咏冒贸皱文脊骆担
  • B．活动无耐力酒信
  • C．营养失调：低于机体需要量站钱阻本崖乱桨框债
  • D．腹泻警傅匆烦
  • E．恐惧乙辣三束到魄且空就

• 郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。
  血常规：白细胞9.9×10／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。该病人最易发生的严重并发症是

  • A．急性肾功能衰竭土杰燕
  • B．胆道大出血小播小盛
  • C．呼吸衰竭数调碧堵查
  • D．循环衰竭鹰病
  • E．急性肝功能衰竭套晃冰古