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• 陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。
  血常规：红细胞3.85×10/L，白细胞5.4×10／L，血小板163×10/L。CD4+T淋巴细胞0.3×10/L。有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是

  • A．血培养细菌陈神杆喷徐橘仗
  • B．大便培养细菌呼溉妻瑞阿
  • C．血清肥达反应糖竹陕号抱贱
  • D．血清HIV抗体检测堵斩揪巨晌见府
  • E．骨髓象检查悠挂肺兽塞症院趁

• 患者男性，28岁。间日发作寒战、高热、大汗6天，血涂片查及疟原虫。给予氯喹和伯氨喹联合治疗，用药第2天热退，第4天停用氯喹，第5天高热又起，出现腰痛及酱油色尿。巩膜轻度黄染，贫血貌，RBC 2.4×10/L，Hb 60g/L。下列处理措施不当的是

  • A．应用阿司匹林以解热镇痛益尺枪须拉实
  • B．停用伯氯喹阿醉伏愧足
  • C．保证每日液体入量不少于3000ml遭羽番
  • D．给予糖皮质激素狮绘出兔壁
  • E．密切观察尿量变化，准确记录24小时出入液量状庸俗蜂

• 患者男性，32岁。发热7天伴头痛、四肢肌痛，近3天乏力感明显，不能下床。查体：T 39.9℃，结膜充血，无分泌物，腓肠肌压痛，腋下淋巴结群肿大。该患者可能的诊断是

  • A．流感宜葱出
  • B．流行性出血热狱撤商
  • C．钩体病工张依新枣
  • D．痛风太卵几歼识着培金
  • E．大叶性肺炎呈悠绩抛贝

• 患者女性，30岁。曾有静脉吸毒史1年。近2个月出现发热、咳嗽，食欲减退，消瘦明显。查体：T 38.3℃，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，活动度较好。WBC 3.5×10/L，L0.13。患者心情烦躁，拒绝就医，被家人强行送医院治疗。该患者最可能的诊断是

  • A．急性白血病称弦夸饮华誉悲
  • B．艾滋病叉掩烫服申
  • C．败血症输敢谁剂窜
  • D．肺结核雄戚尸
  • E．支气管肺癌垃燕鉴咸冰孙夫

• 患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是

  • A．流脑榆圣区音
  • B．肝性脑病颤罐看
  • C．流行性乙型脑炎扔扮替抽掘
  • D．中毒性菌痢拐茫掠尾令刀汪
  • E．钩端螺旋体病彻薯朽惨保冻慧

• 患者男性，40岁。1天前曾有进食海鲜史，4小时前突然腹泻达10余次，为黄色水样便，呕吐2次，为胃内容物。入院后腹泻5次，呕吐1次，均呈米泔水样。查体：T 36.8℃，P 90次／分，BP 85/55mmHg，神志淡漠，皮肤干燥、无弹性，眼窝凹陷，腹部无触压痛，肠鸣音亢进。目前考虑的诊断是

  • A．细菌性痢疾鄙唱刀爹朱离渡劈紧
  • B．急性肠炎垒炕圆杯镜慧
  • C．细菌性食物中毒牧肚
  • D．霍乱航祖盐樱丝勉
  • E．以上都不是步丽即顷简余

• 刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。
  血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是

  • A．败血症围必邪城轧蚊纺
  • B．疟疾苦框冬菊咽
  • C．病毒性肝炎方域米强效李造技尖
  • D．伤寒底啄狠
  • E．流脑飞础论雄

• 重型肝炎引起肝性脑病的原因是

  • A．电解质紊乱可叔割豆幅
  • B．支／芳氨基酸比例失衡狮险斯非冲变经
  • C．氨中毒及其他毒性物质的堆积踪呜估挖丰
  • D．消化道出血与洁擦裁亲
  • E．假性神经介质的形成趴习齐

• 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。
  血常规：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是

  • A．CT扫描宏六般吊
  • B．B超检查毙抱惊止呈配窝鬼
  • C．肝穿刺抽脓居朵两乡城阿时识郊
  • D．抗阿米巴诊断性治疗糖冰辟
  • E．阿米巴血清学检查手罐乓耽缘猾渣

• 流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是

  • A．紧张、恐惧使蛋嫁构重油茂尾
  • B．组织灌注量改变健做秘智楼乏寺煎让
  • C．体温过高骨劈柳基鸭
  • D．潜在并发症：颅内高压呢婆
  • E．皮肤完整性受损案具买科莲荒此扣