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• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．严格无菌操作、防止感染昂喂罐题
  • B．严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ml苗呆
  • C．脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除否芝绍塘激奔役旬
  • D．引流管妥善固定已锡肾甜机洒吃
  • E．通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅舞听
  • F．F 拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状罚眨眠

• 患者女性，26岁，产后5个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示：白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.81；尿常规可见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。提示：患者中段尿细菌培养结果显示：菌落计数10/ml。尿细菌学检查的阳性标准是

  • A．菌落计数≥10/ml也悟食姨党食
  • B．菌落计数≥10/ml川猴戒
  • C．菌落计数≥10/ml指蝇碎滚
  • D．菌落计数≥10/ml中胞玉荐脏灯
  • E．10/ml≤菌落计数≤10/ml趣庙蜻脉澡
  • F．F 10/ml≤菌落计数≤10/ml泡强吼浅逢奏杜

• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。提示：为评估患者的吞咽功能障碍，为患者进行洼田饮水试验，患者评定为Ⅳ级。关于洼田饮水试验Ⅳ级，与下列叙述相符的是

  • A．神志清楚患者可选择坐位，对不能自行摆放体位者给予平卧或侧卧位氧纱真暗慌泳谎靠蚂
  • B．患者能一次饮下30ml白水，未出现呛咳式吧
  • C．患者能一次饮下30ml白水，有呛咳凤犹
  • D．患者分两次饮下30ml白水，未出现呛咳蜜惨致垃啦它
  • E．患者屡屡呛咳，难以全部饮下30ml白水演么
  • F．F 患者能分两次以上饮下30ml白水，有呛咳眼币惩梁挖干

• 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有

  • A．应用非甾体抗炎镇痛药飘星援翻附
  • B．口服氯化钾及铁剂财踩
  • C．败血症胖芦垃
  • D．严重创伤爆滨
  • E．过量饮酒略获扇万镰爸邮

• 高血压的并发症有

  • A．高血压危象见仆盖残怒串
  • B．高血压脑病自茄遗话赴
  • C．脑血管病珍肃陡
  • D．心力衰竭拍给稍吧时诸姿省空
  • E．肾衰竭们安琴

• 患者男性，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，稍有融合，颜色鲜红，略高于皮肤，无疼痛、无痒感。1天前出现腹痛，无发热。
  血常规：白细胞9.2×10/L，血红蛋白118g/L，血小板204×10/L。出、凝血时间正常。粪便潜血(+)。初步诊断为过敏性紫癜，收入院治疗。过敏性紫癜最关键的治疗措施是

  • A．消除病因忽蝶
  • B．抗组胺药物的应用十雪悠闸
  • C．糖皮质激素药物的应用相笛蜻租推股潜似枣
  • D．免疫抑制剂的应用攀伤友替挑
  • E．止血药的应用口冬蛮戴若疮告贡票
  • F．F 解痉药的应用迷帅爸哀贵毙状晃伞

• 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病

  • A．慢性阻塞性肺气肿斑骄
  • B．特发性肺纤维化朋膊歪辫砖
  • C．支气管扩张葛慈括驼监膛肠
  • D．慢性纤维空洞型肺结核去窗汗落爷
  • E．肺动脉反复血栓栓塞酱陶薯察

• 肝性脑病昏睡期的临床表现有

  • A．意识完全丧失，不能被唤醒父姥堤乏虏拿
  • B．扑翼样震颤已无法引出口一馋啦视每摘傻累
  • C．肌张力增高已代壤君向姿构芝增
  • D．脑电图明显异常局屋锄誉设棍扭轮
  • E．以昏睡和精神错乱为主锋晒脱腰

• 按组织学类型，以下属于非小细胞肺癌的是

  • A．腺癌托坐稿岂烂
  • B．鳞癌鱼肤传跑且
  • C．燕麦细胞癌锄而
  • D．大细胞癌笛虹问胜岔静稍筐
  • E．肺泡细胞癌坟交盯颈尽群闯零

• 患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。关于心绞痛的分类，属于Braunwald分类的是

  • A．混合性心绞痛袄灭探虾临愿吃屑
  • B．自发性心绞痛雄榨灭财
  • C．不稳定性心绞痛否元岂渠墙下定爱畅
  • D．变异性心绞痛搅鸽枪览
  • E．稳定性心绞痛喇寒
  • F．F 劳累性心绞痛护欺官慧诸盾乞沾