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• 某产妇"产后半月，会阴部疼痛1周"收住入院。该产妇半月前因"第二产程延长、持续性枕横位、继发性子宫收缩乏力"行会阴侧切产钳助产术，产后第三天出院。1周前产妇自觉会阴部疼痛，走路时尤其明显。护理体检：体温37.8℃，脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压112/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)；会阴侧切口处充血水肿，会阴切口边缘有0.5cm裂开，见少量脓性渗液，局部有压痛，无水疱。实验室检查：血常规提示白细胞15.2×10/L，血红蛋白76g/L。【提示】该产妇在局部麻醉下.拆除会阴侧切口缝线、会阴伤口清创处理，然后进行再次缝合。该产妇会阴侧切切口再次缝合术后，应给予的护理措施有

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• 初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。
  辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10/L，中性粒细胞百分比占81%。需与该产妇的诊断相鉴别的乳房疾病有

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• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。产褥期抑郁症对母婴及家庭的危害有

  • A．抑郁产妇在5年内再次患抑郁症的风险增加唉悉
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• 某产妇"产后半月，会阴部疼痛1周"收住入院。该产妇半月前因"第二产程延长、持续性枕横位、继发性子宫收缩乏力"行会阴侧切产钳助产术，产后第三天出院。1周前产妇自觉会阴部疼痛，走路时尤其明显。护理体检：体温37.8℃，脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压112/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)；会阴侧切口处充血水肿，会阴切口边缘有0.5cm裂开，见少量脓性渗液，局部有压痛，无水疱。实验室检查：血常规提示白细胞15.2×10/L，血红蛋白76g/L。引起该产妇会阴伤口感染的因素有

  • A．产钳术母倍仙蛛止嫁
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• 经产妇，37岁。因"剖宫产术后15天，阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术，术中胎盘粘连，行胎盘人工剥离及钳夹术，术中出血800ml，术后恢复可，产后5天出院。现急诊B超提示：子宫如孕5月大，宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声，血流不明显。门诊拟"晚期产后出血，胎盘粘连，胎盘植入？"而收入院。【提示】该产妇入院后，测体温37.1℃，脉搏126次/分，呼吸25次/分，血压87/51mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度(SpO)95%，产妇神志清楚，贫血貌，四肢冷，评估护理垫内有较多阴道流血及血凝块，约650ml。子宫底脐上一指，质偏软。实验室检查：血红蛋白72g/L，白细胞12.9×10/L，血小板123×10/L，凝血酶原时间14.1秒，凝血酶时间15.2秒。根据临床资料，该产妇可以排除的诊断是

  • A．晚期产后出血取馅殿躬
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  • C．失血性休克轰安塌影牵絮帆语巴
  • D．DIC盒疲稿艺
  • E．胎盘残留、胎盘植入勤售迹统酬快
  • F．F 子宫破裂呆扔然躺舌拴归

• 初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕37周，因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。术后母婴返病房，产妇意识清楚、情绪低落、沮丧，之后一周内，产妇一直没有愉悦感，意志活动减退，注意力不集中，自觉乏力，且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩，一直盼望着本次妊娠能得一男婴。产褥期抑郁症可能的病因有

  • A．分娩因素读化沃袋昆厘骤龄傻
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• 产褥期抑郁症对母婴的危害有

  • A．母亲再次患抑郁症的风险增加珍数
  • B．损害母婴间的良性互动回郑赏骂
  • C．影响婴儿安全蒸尊报捞较别
  • D．影响婴儿的体格发育臣握菌猛萌
  • E．母亲的社会行为退缩治佩首沃盲南

• 初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。
  辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10/L，中性粒细胞百分比占81%。该产妇下一步首选的诊治措施是

  • A．乳腺B超违精灿缸奏
  • B．乳腺MRI隙既投针
  • C．B超引导下脓肿穿刺揪孕磨县芦不眉
  • D．乳腺钼靶检查寿尖膝
  • E．脓肿药物敏感试验屡室端性微须
  • F．F 脓肿细菌学呈虾播触
  • G．G 脓肿细胞学检查券请件格莫吵始

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。目前对该产妇的护理措施有

  • A．舒适环境寒团通株女团衔
  • B．合理饮食中局段惨讯务宽勺出
  • C．充足休息挑记楼
  • D．心理护理街办赶桐遥
  • E．促进产妇适应母亲角色沸榴扣拿场
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  • G．G 健康指导岸粘银齐燥尖顾

• 初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。
  辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10/L，中性粒细胞百分比占81%。【提示】该产妇入院后，行乳腺B超检查提示：左乳外侧可见一大小约5cm×6cm×6cm低回声区域，考虑局部脓肿形成。关于该产妇的治疗方案，下列叙述正确的是

  • A．足量有效的抗生素治疗，多选用青霉素岭是盲弯遮李赤财
  • B．局部热敷或者理疗，促进炎症吸收区节必吧新
  • C．及早行乳头矫形手术抱榆宁计
  • D．可继续哺乳审杏烈笛圆杆顷
  • E．及时行脓肿切开引流平叔紫扩瑞斤有与
  • F．F 指导正确哺乳，避免乳汁淤积知构
  • G．G 立即终止哺乳，以防感染扩散怨玉渠障运缎胞捷