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• 初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。
  辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10/L，中性粒细胞百分比占81%。【提示】完善各项检查后，该产妇在局部麻醉下行脓肿切开排脓手术，术后给予头孢类抗生素静脉输注抗炎治疗和局部换药治疗。10天后产妇症状消退，创口愈合良好，继续哺乳。对该产妇出院前的健康教育内容有

  • A．按需哺乳完让们
  • B．指导产妇哺乳方法，确保正确含接乳房茎切
  • C．保持乳房清洁：每次哺乳后用75%酒精涂擦乳头和乳晕师刮双辰
  • D．喂哺结束时，避免马上强行拉出乳头，应待婴儿入睡时轻轻拉出资漫患乱
  • E．手法或乳头矫正器矫正乳头凹陷析每数哲
  • F．F 鼓励变换体位进行哺乳隶若

• 某产妇，31岁，孕5产1，孕38周，自然分娩，产时胎盘自娩，缺损6cm×7cm，胎膜大部分残留，予徒手剥离胎盘后取出，产后出血600ml，4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血，大于月经量，伴头晕、乏力，门诊拟"晚期产后出血，胎盘残留？"收住入院。【提示】该患者行子宫动脉栓塞术后，阴道流血少，经输血、补液、抗炎等一系列治疗和护理后，生命体征平稳、体温正常，极少量阴道流血，医嘱准予出院。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是

  • A．居室清洁通风、阳光充足撇严唱
  • B．暂停母乳喂养，指导如何保持泌乳的方法鼓蔑解骂
  • C．鼓励进食营养丰富、富含铁质的食物，如瘦肉、动物内脏等臂牺部淋
  • D．指导会阴护理，保持会阴清洁撒扬
  • E．尽可能多卧床休息，减少体力消耗波拴辜记谎尘破拍乃
  • F．F 做好产褥期保健，禁止性生活半年拖篇惜供

• 某产妇"产后半月，会阴部疼痛1周"收住入院。该产妇半月前因"第二产程延长、持续性枕横位、继发性子宫收缩乏力"行会阴侧切产钳助产术，产后第三天出院。1周前产妇自觉会阴部疼痛，走路时尤其明显。护理体检：体温37.8℃，脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压112/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)；会阴侧切口处充血水肿，会阴切口边缘有0.5cm裂开，见少量脓性渗液，局部有压痛，无水疱。实验室检查：血常规提示白细胞15.2×10/L，血红蛋白76g/L。如疾病进一步发展，应警惕的罕见并发症是

  • A．泌尿系统感染废繁
  • B．尿瘘透碗爪袄后然典
  • C．宫旁组织炎束交盯
  • D．淋巴管炎幸显
  • E．败血症猜绵含乐键南兵绘
  • F．F 坏死性筋膜炎决围棉考

• 初产妇，27岁，初中文化。孕34周时因中央性前置胎盘行子宫下段剖宫产术。术后第10天，产妇主诉右侧乳房胀痛，尤以喂奶时为甚。检查发现产妇右侧乳房肿胀，乳晕外侧红肿明显，可触及一个3cm×4cm硬结，有触痛，皮肤温度略高，乳头略显凹陷，测体温37.6℃。急性乳腺炎的预防重于治疗，下列观点中，叙述正确的有

  • A．指导正确喂哺方法能有效降低乳头皲裂，减少急性乳腺炎的发生啄旁衫狐牵勤共交市
  • B．出现乳头皲裂后应回乳，以免哺乳时致病菌从破裂处进入引起感染坑凑爱司
  • C．如发生乳头皲裂，要注意保持乳头局部清洁择眉盯
  • D．吸吮能力极差的婴儿，乳母应尽早回奶，以免乳汁淤积造成感染庙导蚕适爬羡错
  • E．按需哺乳，每次喂奶后评估双侧乳房肿胀情况城掠悉几
  • F．F 乳母心情放松，注意休息宇巨雷么锤浇扛萌

• 某产妇，35岁，在当地医院自然分娩一活婴，在胎儿娩出后20分钟，阴道流血约200ml，胎盘仍未完全剥离，遂行人工剥离胎盘，检查胎盘表面粗糙，胎膜完整，会阴Ⅰ度裂伤，产时出血300ml，总产程20h，产后给予头孢呋辛钠1.5g静脉滴注1次，预防感染，3天后母婴出院。产后第7天产妇因"恶露增多3天伴臭味"就诊，拟"产褥感染"收住入院。护理体检：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/60mmHg;子宫轻压痛，会阴部无红肿、疼痛，阴道内有大量脓性分泌物，阴道黏膜无充血、水肿。【提示】经身体评估及临床辅助检查，该产妇诊断为急性盆腔结缔组织炎。关于急性盆腔结缔组织炎的症状与体征，下列叙述正确的是

  • A．下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张橡邪蔬仆颤康尸古
  • B．恶心、呕吐、腹胀俘简阅粗胃转望悔仔
  • C．严重者整个盆腔形成"冷冻骨盆"练盼妄惯呜
  • D．出现腹泻、里急后重和排尿困难议勺
  • E．股白肿唉玩节
  • F．F 触及炎性包块祥搁饭煮伞北学茎泄

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。目前对该产妇的护理措施有

  • A．舒适环境航阶昆崭惑台衔
  • B．合理饮食糠蝶捎链脆
  • C．充足休息震游逆企搜
  • D．心理护理约省麦断疫
  • E．促进产妇适应母亲角色刃腔滩失孩现辆屈孟
  • F．F 预防暴力行为发生常航
  • G．G 健康指导见捕崭泽根

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。【提示】产后35.题是

  • A．家庭运行中断，与产妇无法承担母亲角色有关烫图削
  • B．体液不足，与摄入不足有关买寿袖
  • C．有伤害自己或婴儿的危险，与产后心理障碍有关微衫检
  • D．有出血的危险，与子宫复旧不良有关眠窝
  • E．睡眠型态紊乱，与心情低落有关队砍念盲臣毯
  • F．F 有感染的危险，与机体免疫功能低下有关漂该旨献荐

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。产褥期抑郁症对母婴及家庭的危害有

  • A．抑郁产妇在5年内再次患抑郁症的风险增加补努
  • B．损害母婴间的良性互动地衫梁笔秘绘耻
  • C．影响婴儿认知能力和情感的发展删戒址疯授很橘喜驱
  • D．母亲减少母乳喂养，影响婴儿体格发育给傲东线腿访础
  • E．可能会导致夫妻分居或离婚谁高誉辰民
  • F．F 产妇的社会行为退缩助败悬

• 经产妇，37岁。因"剖宫产术后15天，阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术，术中胎盘粘连，行胎盘人工剥离及钳夹术，术中出血800ml，术后恢复可，产后5天出院。现急诊B超提示：子宫如孕5月大，宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声，血流不明显。门诊拟"晚期产后出血，胎盘粘连，胎盘植入？"而收入院。【提示】产妇在输血、输液及B超引导下行刮宫术，刮出宫腔内血凝块及出血共约800ml。术后半小时，又一阵阴道流血约400ml，给予宫腔内纱布填塞后，仍有持续性阴道流血，故行双侧子宫动脉栓塞术。关于子宫动脉栓塞术的术后护理，下列叙述正确的是

  • A．产妇取头高足低位初筑仁不与乏倡肌
  • B．产妇取平卧位升潜陵叠叙
  • C．术后沙袋压迫穿刺点6～8h舟唇福绘极算湿
  • D．术后患肢制动24h票卷障喉偶
  • E．注意肢体远端肤色、温度及足背动脉搏动情况爷逝恢坡望
  • F．F 注意伤口敷料有无渗血及血肿超然
  • G．G 严密观察产妇的生命体征录趋冲酱竭

• 经产妇，37岁。因"剖宫产术后15天，阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术，术中胎盘粘连，行胎盘人工剥离及钳夹术，术中出血800ml，术后恢复可，产后5天出院。现急诊B超提示：子宫如孕5月大，宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声，血流不明显。门诊拟"晚期产后出血，胎盘粘连，胎盘植入？"而收入院。【提示】该产妇入院后，测体温37.1℃，脉搏126次/分，呼吸25次/分，血压87/51mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度(SpO)95%，产妇神志清楚，贫血貌，四肢冷，评估护理垫内有较多阴道流血及血凝块，约650ml。子宫底脐上一指，质偏软。实验室检查：血红蛋白72g/L，白细胞12.9×10/L，血小板123×10/L，凝血酶原时间14.1秒，凝血酶时间15.2秒。根据临床资料，该产妇可以排除的诊断是

  • A．晚期产后出血织技命窃丛晨
  • B．产后子宫复旧不全障响冤萌来
  • C．失血性休克本姐赢瑞港
  • D．DIC肾匪丢躁才试
  • E．胎盘残留、胎盘植入策乱蒸酸乎区
  • F．F 子宫破裂钱夸约磨洞诵狂粒倾