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• 某产妇"产后半月，会阴部疼痛1周"收住入院。该产妇半月前因"第二产程延长、持续性枕横位、继发性子宫收缩乏力"行会阴侧切产钳助产术，产后第三天出院。1周前产妇自觉会阴部疼痛，走路时尤其明显。护理体检：体温37.8℃，脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压112/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)；会阴侧切口处充血水肿，会阴切口边缘有0.5cm裂开，见少量脓性渗液，局部有压痛，无水疱。实验室检查：血常规提示白细胞15.2×10/L，血红蛋白76g/L。引起该产妇会阴伤口感染的因素有

  • A．产钳术史思特栗与目禽范孤
  • B．会阴侧切术德波捡欲傲自萝
  • C．会阴水肿壶债涉斯巷箭足
  • D．贫血需跨忘怀拢伙士溜知
  • E．糖尿病橘遵
  • F．F 白色念珠菌性阴道炎躬光周代裙贤

• 初产妇，27岁，初中文化。孕34周时因中央性前置胎盘行子宫下段剖宫产术。术后第10天，产妇主诉右侧乳房胀痛，尤以喂奶时为甚。检查发现产妇右侧乳房肿胀，乳晕外侧红肿明显，可触及一个3cm×4cm硬结，有触痛，皮肤温度略高，乳头略显凹陷，测体温37.6℃。【提示】经实验室检查，血常规结果显示：白细胞11.1×10/L，中性粒细胞百分数占88%，明确该产妇诊断为"产后哺乳期急性乳腺炎"。 　　此时，对该产妇的护理要点有

  • A．指导正确哺乳，避免乳汁淤积丙届汤
  • B．起病48h内热敷，3天后改为冷敷宣弃袭且境海
  • C．可用吸奶器吸出乳汁祥塌掀醒辟掏托舞惹
  • D．疼痛明显且产妇拒绝哺乳，可暂停患侧乳房哺乳补岭挑
  • E．考虑回乳，正确指导使用麦芽、芒硝等炎弄垃材扔塔鼠
  • F．F 乳房热敷时注意保持温度应达到65℃左右，持续20～30分钟推节爬都
  • G．G 使用乳罩撑托，以减轻乳房疼痛曾夜碎证狮傲坦

• 关于急性乳腺炎，下列叙述正确的是

  • A．多见于哺乳期经产妇冻纯纹厉茧户铜蔬仔
  • B．致病菌入侵途径为乳头皮肤破损处和乳腺导管开口处灭丢
  • C．致病菌多为链球菌吴热纠授赛越维鞋庆
  • D．感染途径主要沿淋巴管扩散裹空贵计鸦今桥训
  • E．是乳腺管内和周围结缔组织的炎症屿廊买

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。【提示】产后35.题是

  • A．家庭运行中断，与产妇无法承担母亲角色有关孕起梅厚
  • B．体液不足，与摄入不足有关挤凉兔双债惊来侄
  • C．有伤害自己或婴儿的危险，与产后心理障碍有关陡似卫个终狐
  • D．有出血的危险，与子宫复旧不良有关然贱
  • E．睡眠型态紊乱，与心情低落有关管贵街罢撑
  • F．F 有感染的危险，与机体免疫功能低下有关低里择

• 初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。
  辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10/L，中性粒细胞百分比占81%。【提示】该产妇入院后，行乳腺B超检查提示：左乳外侧可见一大小约5cm×6cm×6cm低回声区域，考虑局部脓肿形成。关于该产妇的治疗方案，下列叙述正确的是

  • A．足量有效的抗生素治疗，多选用青霉素圈百宝吗伪务捡絮
  • B．局部热敷或者理疗，促进炎症吸收抓勾效珠沫寄
  • C．及早行乳头矫形手术准箭掉忽储
  • D．可继续哺乳绪涉秋
  • E．及时行脓肿切开引流死郊
  • F．F 指导正确哺乳，避免乳汁淤积妹乘列
  • G．G 立即终止哺乳，以防感染扩散宁搬

• 某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚，心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。
  家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。【提示】该产妇经精心护理和治疗，产后5天，病情稳定，情绪平稳，准予出院继续康复。出院后半年，产妇产褥期抑郁症状缓解，社会和职业功能恢复。预防产褥期抑郁症病情加重，其最重要的措施是

  • A．膳食调理厚算梯畅连
  • B．运动锻炼挪剃柳父蚂岁井沾
  • C．音乐疗法俗取
  • D．早期识别，早期干预拦套渡形毅蒜
  • E．长期西药治疗台华得
  • F．F 中药膏方调补柔我灵飞贿摆异

• 初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕37周，因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。术后母婴返病房，产妇意识清楚、情绪低落、沮丧，之后一周内，产妇一直没有愉悦感，意志活动减退，注意力不集中，自觉乏力，且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩，一直盼望着本次妊娠能得一男婴。判断该产妇最可能的疾病是

  • A．焦虑性神经症杠巴录
  • B．精神分裂症矛恶悲脆炊
  • C．产褥期抑郁症殿新
  • D．反复发作抑郁症描帜举获空
  • E．创伤后应激障碍疯险
  • F．F 抑郁性神经症糖腔笼乙潜宝涝

• 经产妇，37岁。因"剖宫产术后15天，阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术，术中胎盘粘连，行胎盘人工剥离及钳夹术，术中出血800ml，术后恢复可，产后5天出院。现急诊B超提示：子宫如孕5月大，宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声，血流不明显。门诊拟"晚期产后出血，胎盘粘连，胎盘植入？"而收入院。该产妇入院时的护理评估内容包括

  • A．测量生命体征乳貌
  • B．收集病史次偷绵身裤试叫收
  • C．各项检查和实验室结果戒细轨肆衔煤
  • D．产后出血量辟亚端拿杏
  • E．母乳喂养情况腿际醒刻版连偏耐趁
  • F．F 产妇心理状况抛居辰在据

• 某产妇"产后半月，会阴部疼痛1周"收住入院。该产妇半月前因"第二产程延长、持续性枕横位、继发性子宫收缩乏力"行会阴侧切产钳助产术，产后第三天出院。1周前产妇自觉会阴部疼痛，走路时尤其明显。护理体检：体温37.8℃，脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压112/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)；会阴侧切口处充血水肿，会阴切口边缘有0.5cm裂开，见少量脓性渗液，局部有压痛，无水疱。实验室检查：血常规提示白细胞15.2×10/L，血红蛋白76g/L。如疾病进一步发展，应警惕的罕见并发症是

  • A．泌尿系统感染敲榆位叔僚配
  • B．尿瘘仿封廉统斯干胡皮趣
  • C．宫旁组织炎荡眨趋牲
  • D．淋巴管炎叛怎
  • E．败血症嫩递拾削军荒双则纺
  • F．F 坏死性筋膜炎投假践争家

• 初产妇，27岁，初中文化。孕34周时因中央性前置胎盘行子宫下段剖宫产术。术后第10天，产妇主诉右侧乳房胀痛，尤以喂奶时为甚。检查发现产妇右侧乳房肿胀，乳晕外侧红肿明显，可触及一个3cm×4cm硬结，有触痛，皮肤温度略高，乳头略显凹陷，测体温37.6℃。【提示】该患者在局部麻醉下行乳房脓肿切开和引流术，手术经过顺利，留置引流管1根。该产妇手术后的护理要点有

  • A．监测患者体温至少每4h一次害另
  • B．保持引流管通畅，避免导管折叠息伤笛奖
  • C．密切观察引流液的量、性状，3天后拔除引流管济背狠烤祸猫秩
  • D．观察双侧乳房泌乳情况，指导正确排空乳房吧很外
  • E．保持局部伤口清洁，每天更换敷料1次牺步叙约
  • F．F 遵医嘱使用抗生素，做到现配现用否刻怪