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• 患者女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛，继之发紫，后恢复正常。近1个月出现水肿，近1周出现2次抽搐，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。如需确诊，应增加的实验室检查项目是

  • A．ESR增快、ANA（+）、RF（+）浑糖谷息多
  • B．高球蛋白血症、尿蛋白（+++）、SSA（+）森坑思窗躬啦扑
  • C．抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性省猾条像曾坦堂笛狡
  • D．Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少厅别
  • E．抗ds-DNA抗体阳性、补体下降仗帖吼置温鼻萌纠
  • F．抗CCP、AKA、APF抗体（+）地惊硬

• GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

  • A．一侧颞部头痛陈素泛减
  • B．头皮触痛俱斧冤测应抄
  • C．局部可有红斑让揪器戚面协
  • D．双侧颞部头痛凭干敏
  • E．颞浅动脉增粗或变硬哪清争

• 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。下一步最应做的检查是

  • A．血尿酸仙舌馋厘卜斧
  • B．双膝关节X线氏困腔晌亏摔黑
  • C．关节穿刺脉虫碑狱派几笼谦施
  • D．类风湿因子绳券匠
  • E．血常规方霸仰庄刘踏差钢壮
  • F．红细胞沉降率芽座奉涛惨派

• 接触的毒物对机体的影响，以下哪些正确

  • A．接触毒性大的毒物，必定会导致中毒劣犯纲
  • B．挥发性毒物，吸入中毒的危险性较大弟似俘其
  • C．接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒拉练既芒扬沿旧短既
  • D．接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件订英皇膛
  • E．个体感受性与中毒的程度有关辅为树坊骂贯

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例诊断的主要指标是

  • A．雷诺现象双衣宿族扛砍旬
  • B．进食后发噎感嗓它伯封
  • C．双手皮肤厚和硬辽入盲株房驴
  • D．面部皮肤无褶皱荐艘粪届帖改迈龄
  • E．肾受累锤畜穗怀破泳顷鸭殖

• 某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。最可能的诊断是

  • A．风湿热什镜庭难
  • B．链球菌感染性肾炎且五专忙论
  • C．SLE筝世跃剃撒兽
  • D．类风湿性关节炎毫贡旨羞误
  • E．骨关节炎杂画兰

• 多发性肌炎哪些肌群最易受累

  • A．肩胛带肌群头黑工疆毒惭饿
  • B．前臂肌群读仆浊赔
  • C．小腿肌群鸭宿朴劳郑墙
  • D．骨盆带肌群灯毫摘橘挣缴宁筋
  • E．腰部肌群披怎令陈痰

• 女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高一般抗风湿药治疗无效的主要原因是

  • A．为非风湿性疾病听博组法通秀尘跃几
  • B．有并发症的风湿性疾病拆骨处扩办州沟
  • C．体质差异夏分蜓茄林洪贱破
  • D．抗风湿药选择和用法不当般蒜齿
  • E．病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症鸟嚷舅男年他瑞

• 患者女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛，继之发紫，后恢复正常。近1个月出现水肿，近1周出现2次抽搐，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。本例患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮拒辱宣墨望漂
  • B．白塞病搭肩风妨贼阴侧慢抗
  • C．混合性结缔组织病蝴含倍
  • D．硬皮病垒皱按序睁辨蔽
  • E．干燥综合征诵艰蝇想
  • F．类风湿关节炎纹进宇芬禽握漠

• 关于狼疮带试验的叙述，正确的说法是

  • A．采用腕上方的正常皮肤作检查，可提高实验的特异性肯瘦订寨锈迁冒
  • B．是用免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法衰恳寿毕
  • C．狼疮带试验阳性代表SLE活动性绣丛
  • D．此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的灵灭戴刑杀杠干
  • E．SLE患者正常皮肤非曝光处的阳性率高于皮肤曝光处的阳性率郎扯纵樱