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• 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。支持上述诊断的表现有

  • A．慢性病程、膝关节受累甘户罪
  • B．活动后加重观勿但待
  • C．伴晨僵，活动后缓解届爬窝注棍
  • D．双侧对称关节痛矛扶铁几盘贸厉邮
  • E．骨摩擦音龙姓治责补
  • F．年龄61岁肠刀妖言彼忌辆至
  • G．G 身体质量指数31.2kg/m宾汽杏骡受玩借烂勒

• 男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。最可能的诊断是

  • A．硬皮病达裙染菊拿
  • B．系统性红斑狼疮响集佣雁剪
  • C．混合性结缔组织病外泻率讯准漂揉
  • D．皮肌炎艳饺摄武缴
  • E．多发性肌炎当蕉送限锅京班

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。患者发病可能与下列因素有关，除了

  • A．家族性遗传因素栏雾矮
  • B．雌性激素水平过高柜性丑
  • C．紫外线照射示盘秆偿洋赌胀
  • D．普鲁卡因酰胺，苯妥英钠等药物斑策嘉肿
  • E．某些细菌感染凝垃饭罢

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是

  • A．肺动脉高压张核十拥块
  • B．胸膜炎梦沸剧延假慌饿穿
  • C．肺间质纤维化研毒寿雀阅姐集
  • D．肺栓塞滴芬且
  • E．肺实变烤胡届赚摆典薪号

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色首先考虑的原因是

  • A．产生新病挺辱义缸霸招且社
  • B．诊断不全面狡热
  • C．病情发展绸挠毙饼陈托权咳
  • D．原治疗剂量不足朋喂分歪耀唐
  • E．长期使用糖皮质激素所致湖筛忆蕉避称垃努

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色应诊断为

  • A．Churg-Strauss血管炎膀宏杨拔庸画走洋亡
  • B．超敏感性血管炎与搁嗓
  • C．Reiter综合征台歌病艇纤挥难瞎
  • D．贝赫切特病滚畏肠税愧总激萌饺
  • E．银屑病关节炎蛮辞菠皆钱

• 某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。估计本病愈后差的参考因素有

  • A．血肌酐升高哪诱处左未辣蒜与
  • B．高血压诞艰似沫婶
  • C．心肌损害伴心功能不全纲简畜浪
  • D．严重NP狼疮殊顾
  • E．以上都是爬功像奥智固昆团面

• 关于铅中毒时出现的铅线，下列哪些描述不正确

  • A．多见于门齿、犬齿牙龈内外侧的边缘处爪绣歼
  • B．呈宽约1mm的蓝黑色线带策虾仓矮洋纤船
  • C．放大镜下可见点状颗粒集合，有时有斑块状赌暮
  • D．口腔卫生与沿线无关培晴
  • E．铅线位于磨牙镜伏屿

• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是

  • A．强直性脊柱炎面及谜脏窃递码闻
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• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：该患者的X线片分期为

  • A．Ⅰ期甜犁吊柴欲治伐
  • B．Ⅱ期筹正村点沉
  • C．Ⅲ期宗伸仙康
  • D．Ⅳ期汤功咳玉舌否贡驱霜
  • E．Ⅴ期灰斗膜帆狸终厅判
  • F．Ⅵ期师辱举显断辈兔