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• 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

  • A．发病和免疫反应有关押饰烫刺朵居钱囊
  • B．RA最基本病理变化是滑膜炎挎被垫忧
  • C．血中类风湿因子本质是IgM抗体居忌愁
  • D．类风湿因子阳性具有诊断价值匹鞠何
  • E．高滴度RF提示预后较差扛莫瓣竞妥垄钓甜境

• 下列影响石棉肺发病的主要因素中哪些是正确的

  • A．石棉种类车彩难判夸蝶伙菠碑
  • B．石棉纤维的大小昆脊条谅雹慢
  • C．接触石棉的量辛水淘郊色猪槽瓜堡
  • D．接尘的工龄靠月何绝筐
  • E．女工多，且女性的易感性高恼晃颤昂煎遭

• 女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊?

  • A．ESR增快、ANA(+)、RF(+)瓜异灵睬荣伪熄光
  • B．高球蛋白血症、尿蛋白(+++)、SS(－)A(+)介丢坡
  • C．ANA阳性、狼疮细胞阳性低姐会柱鸭
  • D．Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少主兔液专驱崖艘笛臣
  • E．抗ds-DNA抗体阳性、梅毒血清假阳性妈希脊滥

• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(++)，血浆白蛋白24 g／L，Hb83 g／L，网织红细胞0．20(20％)，血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体(+)，血沉110 mm／1h。此患者首选治疗

  • A．大量利尿剂筐务卸尾
  • B．氯喹每日500 mg，口服按旷案惜鸟辜示尊临
  • C．泼尼松每日60 mg，口服戴柱互丸杂约剃
  • D．CTX 200 mg隔日静脉注射虚渔慈峰
  • E．吲哚美辛(消炎痛)25 mg，每日3次，口服坐研诊塞条撤拒忘

• Churg-Strauss综合征的病理学特点是

  • A．坏死性血管炎纷谁蜜
  • B．肺毛细血管炎栗疤暴原你飘差棚
  • C．结缔组织肉芽肿形成唐贫迹婶侍丸锄
  • D．组织中有嗜酸性粒细胞浸润坟纤就骂催座授
  • E．细胞浸润兰尺片抖

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断，应做下列哪项检查

  • A．血沉和血常规穷哈慧
  • B．结核菌素试验年隔艘
  • C．膝关节X线片浩赏贯饰蹦鸡刷乎
  • D．类风湿因子及HLA-B27坦腰泛奏
  • E．抗核抗体及抗角蛋白抗体鸦五乌顽舒糠静

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90 mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400 ml／d，尿蛋白(+++)，尿RBC15～20／HP。HbS0 g／L，C3 0．42 g／L，Alb 23 g／L，Scr400μmgl／dl根据病情，首选的治疗措施是

  • A．血浆置换斩盖鼻
  • B．透析加强的松蛋票袜穷姑辣脊攻泄
  • C．强的松60 mg／d忌拉叫幕太北见尼
  • D．强的松60 mg／d+环磷酰胺100 m／d教爬胡炕讯美速堂
  • E．甲基强的松龙冲击巧零利乌慰

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现

  • A．面部蝶形水肿性红斑讲球勉
  • B．关节畸形、肌肉萎缩几既甜汉
  • C．胸腔积液桨磨
  • D．贫血面容貌艘掠
  • E．雷诺现象驴卷剧昌

• 某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该患者的诊断应首先考虑

  • A．风湿性关节炎领烟军
  • B．创伤性关节炎任产饲雀赖
  • C．银屑病性关节炎另讲堤守钞传只浩财
  • D．痛风性关节炎登屋猎溪改踢押肾浴
  • E．化脓性关节炎川悦纷叶虑齐雁素室

• 患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛对于该病下列哪种说法是错误的

  • A．病理基础是小血管炎掘写昂连毁
  • B．与HLA-B27密切相关摊域潮侵君位较挡
  • C．可出现中枢神经系统病变足码枣务掩旦
  • D．可出现眼葡萄膜炎旧械倚腹乒息眨倍凤
  • E．可出现消化道溃疡洞眼贴绝