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• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：患者应做以下哪些检查

  • A．类风湿因子起导合侵今
  • B．血沉长依幅困
  • C．抗CCP抗体收升尝冷
  • D．抗核周因子(APF)抗体瞎脾耻罩
  • E．抗角蛋白抗体(AKA)址揉耕述胃膊称驰吸
  • F．抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)悠默惊盘蚊

• 下列因素中属于引起职业性损伤的主要因素

  • A．生产环境因素欺镜崖遮奔短毯
  • B．遗传因素溜撞鼠
  • C．生产因素绑敞抓矮醒慈逼震
  • D．生活方式棵货眠须枪
  • E．职业卫生服务状况晓牙左睁

• 系统性硬化病与下列哪些因素有关

  • A．移植物抗宿主病酱凉谋
  • B．矽尘可能是危险因素特等督划昌号贺
  • C．某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等亭绳固叫皱屿长
  • D．与性别有关央喉钓偶
  • E．可能与遗传有关羡严王

• BD之眼炎表现正确的是

  • A．男性合并眼炎的明显多于女性吧垦富
  • B．最常见的眼部病变是视网膜炎即盏架灭铲闻灯充制
  • C．出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍照本窝厂纸钻摆夫
  • D．眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍壤意
  • E．眼炎可先后累及双侧避醉呜忘境她帽

• 某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。该病人应首选的治疗是

  • A．非甾体类抗炎药筋梨刀巩
  • B．糖皮质激素驰疼己
  • C．免疫抑制剂此松
  • D．大剂量静脉输注免疫球蛋白翅凑
  • E．血浆置换疗法融争片矿虑奴

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例肾受累严重的表现是

  • A．蛋白尿恼愈略弱旬揭臣概
  • B．血尿啦微炭
  • C．高血压说昌控
  • D．肿究埋
  • E．Scr升高昏鹅管铜吩最创

• 女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm／h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝下列检查对明确诊断最有帮助的是

  • A．24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况胸抄饮
  • B．胸部CT，了解肺部及胸膜腔病变捞饱佳烤膛
  • C．抗dsDNA、抗体久袍赔樱钱
  • D．血清补体水平检测培究孙纵
  • E．免疫球蛋白企失侨掌烟

• 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。提问：该病人首选的治疗方案

  • A．优甲乐替代治疗片离坚篮默悬疑
  • B．胸腔穿刺，注射化疗药物仔货椅阀耽
  • C．非甾体抗炎药您扇谈
  • D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤交抄宴容颤正沫辉
  • E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇圾负粪飘

• 大动脉炎常见的临床类型有

  • A．主动脉弓综合征针荣耍霞则
  • B．胸腹主动脉型叫醋
  • C．肺动脉型经目促那滥水朽恳
  • D．肾动脉型好斯药好肩
  • E．混合型星拣元单铸决凶界搅

• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)提示：通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问：下列哪项不正确

  • A．避免妊娠寇馋茎嗽又沫
  • B．适当参加运动，加强日光浴，增强体质村宽种挎家链纷
  • C．避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物贡隔唇重开帐
  • D．避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药敏齐纵捐罪泊侨
  • E．定期门诊随访溜薯粥孟
  • F．规律用药疯贪拴晕曾监