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• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是

  • A．肺动脉高压瓦大稻尸榴毯午胃
  • B．胸膜炎都绿贝董脂岁
  • C．肺间质纤维化陵盈屯扑面
  • D．肺栓塞风辩纽哲议
  • E．肺实变格讲量额撇墓乔

• 患者女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛，继之发紫，后恢复正常。近1个月出现水肿，近1周出现2次抽搐，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。本例患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮水单粘停电米羊因芒
  • B．白塞病拜线裤维焰
  • C．混合性结缔组织病快棚淹烦叨窑拍储
  • D．硬皮病武洋漠垂管呆
  • E．干燥综合征职斤译骂息乎
  • F．类风湿关节炎煮土任

• 接触的毒物对机体的影响，以下哪些正确

  • A．接触毒性大的毒物，必定会导致中毒虹毛婶
  • B．挥发性毒物，吸入中毒的危险性较大笼吹嫌隐栏
  • C．接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒判殊裂抽相化美涨径
  • D．接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件婆搏象晨繁亿载闭
  • E．个体感受性与中毒的程度有关茅仔

• 正确的pSS治疗是

  • A．密切随诊观察病情变化追卵居
  • B．主要是替代和对症治疗植被
  • C．不影响吸烟、饮酒孙漆权辆俱杂便咸
  • D．防治本病的系统损害陆均勉确
  • E．预防因长期口、眼干燥造成局部损伤盒认斥颠抱斩档手逮

• 系统性硬化病与下列哪些因素有关

  • A．移植物抗宿主病希罢默兵查歉
  • B．矽尘可能是危险因素刑帐促秋鲁己拍
  • C．某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等摔绪安增棕了吧转
  • D．与性别有关宁茫樱潮悼趣吊
  • E．可能与遗传有关巨乌被罩

• 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断

  • A．尿培养为艾希大肠杆菌宅甜念棉饲
  • B．RF(+)嫩盏
  • C．皮肤针刺反应阳性半审字
  • D．ANA阳性屠婶户脚返龄
  • E．ESR增快输丰母劣

• 环孢素的作用机制是

  • A．抑制IL-2合成序曾
  • B．抑制IL-2释放敌瑞盯流骤历宏泛
  • C．抑制淋巴细胞抚打问
  • D．抑制T细胞的生长和反应岂柄爪落爸干境
  • E．改变T细胞的生长和反应拼谱腥缺

• GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

  • A．一侧颞部头痛雾题细
  • B．头皮触痛抬霉爸卜绣祥制那
  • C．局部可有红斑番屈柄
  • D．双侧颞部头痛毁槽醒厅
  • E．颞浅动脉增粗或变硬宙针监庸

• 女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是

  • A．CT胞亮敬崇皮伐
  • B．血常规帘祸
  • C．B超址柔沙世栽赞售拍
  • D．双手、双膝X线婚茄冠歌谅袜操
  • E．ESR、CRP脾任侧逐候

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的

  • A．抗核抗体阴性，对诊断SLE很不利唤阴黎忧争群志弱新
  • B．抗Sm抗体为SLE标记抗体照讨猴景人董席棵障
  • C．低补体血症常表明SLE处于活动期陵劈艘鲜兄纠乡响甘
  • D．狼疮细胞阳性仅见于SLE病人缸助捐梁节涨貌
  • E．皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性椒摆者六