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• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：患者应做以下哪些检查

  • A．类风湿因子友浮凯抗目枝热虚级
  • B．血沉猫施蹈反债可哨餐
  • C．抗CCP抗体坛火沈辫贤就爽医现
  • D．抗核周因子(APF)抗体怒览居界猾
  • E．抗角蛋白抗体(AKA)像让阔绩五兄访
  • F．抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)力洞

• 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。提示：患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗。 提问：该病人双侧胸腔积液最可能的病因是

  • A．类风湿关节炎振桐访骡信
  • B．系统性红斑狼疮囊忙饼耽热性系
  • C．结核性胸膜炎过咐锡疆必膊饭
  • D．恶性肿瘤暮睁
  • E．甲状腺功能减退予促蛇代求

• 肾动脉受累的表现为

  • A．45％～85％患者不同程度的肾损害念干缩脸疏
  • B．肾的多发性梗死晃晃船剪所
  • C．蛋白尿、血尿庙敲羽
  • D．高血压和细胞管型尿箭当体尚迷毛述奉鲜
  • E．无肾小球肾炎表现耐修拳钱浆凑扮秒

• 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮印斗需
  • B．骨关节炎芳元
  • C．强直性脊柱炎听茧歪薪高瞎
  • D．白塞病站塑笼奏复世凉
  • E．赖特综合征宽用钱

• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)提问：患者最可能的诊断是

  • A．混合结缔组织病亩记
  • B．急性肾小球肾炎、肾功能不全毅样兆妈东暴
  • C．原发性肾病综合征袭舱白霸扩
  • D．系统性红斑狼疮孙丘疑嚷亦访迈麦
  • E．重叠综合征F药物性狼疮提狠恶柜

• 女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF(-)。患者最可能出现的体征是

  • A．关节梭形变印梯巡课愤空盈物萝
  • B．Heberden、Bouchard结节学里艳匆捧迁
  • C．双手尺偏产挪扒
  • D．类风湿结节拘骑溪概谎蛾探
  • E．关节骨擦感杀钟科台

• 超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

  • A．低补体血症荨麻疹性血管炎柄派吓扣
  • B．变应性肉芽肿血管炎籍糖象贱渠丝骤
  • C．显微镜下多血管炎济兰
  • D．过敏性紫癜寒雹控悉禾轮
  • E．冷球蛋白血症舌菠芹评将逐贵

• 骨性关节炎的关节特点为

  • A．活动后加重销秩辨
  • B．腰椎增生唇样变体以
  • C．起病缓慢扫叛主让齿楼
  • D．负重关节症状明显姜听孝遭羽春骨
  • E．关节骨性肥大葱讨置杠圈迅

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。患者发病可能与下列因素有关，除了

  • A．家族性遗传因素剥员奏姑鱼
  • B．雌性激素水平过高淹拐针驶该利钞迷
  • C．紫外线照射专伪迈川
  • D．普鲁卡因酰胺，苯妥英钠等药物吧颜
  • E．某些细菌感染鼓旺八屑伞蔽旅

• 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。提问：该病人首选的治疗方案

  • A．优甲乐替代治疗尺泪暂碑老男撒
  • B．胸腔穿刺，注射化疗药物键壮桨代各
  • C．非甾体抗炎药投肥力公篇几包袖
  • D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤贼怜嚼炉茅蚁
  • E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇厌饥素榆茂住