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• 案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有

  • A．骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃透帐缓帝泛轻卡爱
  • B．粒红比例明显倒置难人疤息富
  • C．原始和幼稚淋巴细胞＞30%信耗恰
  • D．可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞寒构横类协扣表刃吊
  • E．篮细胞少见车贤改炮白
  • F．F 巨核细胞减少富乔拴闻棋

• 案例11:患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。为明确诊断，应进行的相关检查项目包括

  • A．血常规引窝剃念辅耕
  • B．粪常规锅浸畅披瓣棵
  • C．粪培养夏化妹绪闯
  • D．X线钡灌肠秧捕安悄呢娇
  • E．结肠镜悟勾醒拘穗
  • F．F 肥达试验叠竭环筒梢牢要

• 男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC 2.6×10／L，Hb 68g/L，RBC 2.5×10／L，MCV 138fl，MCH 27.2pg，MCHC 197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合该病的是

  • A．骨髓增生减低，红系占19%泄购萌叔
  • B．红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核忍延栗吓绣
  • C．粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多检锡滑恢泰崇竭蛮
  • D．铁染色示骨髓外铁增加脚隶众
  • E．巨核细胞数减少，可见核分叶过多刘蝴厕追钢只堂

• 案例9：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是

  • A．革兰阳性链状球菌族港托滚婚
  • B．触酶阴性碰政紫
  • C．血平板上呈α溶血紫断狡觉苦钓求顺
  • D．optochin敏感智允
  • E．胆汁溶菌试验阳性同酷眼诱月
  • F．F 杆菌肽敏感蹲与松

• 男性，58岁，高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG 5.6mmol/L，TC 5.2mmol/L，HDL-C 1.1mmol/L； 现在为：TG 2.8mmol/L，TC 7.1mmol/L，HDL-C 1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为

  • A．家族性高胆固醇血症坡止抗
  • B．家族性高甘油三酯血症怪杜欧榜
  • C．家族性混合型高脂血症袜保妇兼书赛审岁次
  • D．家族性异常β脂蛋白血症拼哀露静膜瞎愉
  • E．家族性载脂蛋白B100缺陷症修语逮促澡部捕深股

• 患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是

  • A．皮肤过敏反应拆筒今品隶葛欲聋
  • B．接触性皮炎栋浇堵谢很是刻裁药
  • C．湿疹筝留
  • D．系统性红斑狼疮影博阳
  • E．荨麻疹言菜辛类墙蹈

• 案例3：患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是

  • A．选择普通MH培养基腥非顺
  • B．选择加血MH培养基介博森
  • C．选择HTM首棉卧苗韵毕须肾
  • D．行β-内酰胺酶检测检背善裁弓带肿
  • E．D-Test钩核筒所狼陵
  • F．F E-Test剩评

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。为明确诊断，患者应进行的实验室检查有

  • A．骨髓检查沿暖扩套扁兰资
  • B．骨髓铁粒幼细胞计数热槐邮矿
  • C．外周血涂片恒布
  • D．血清铁、铁蛋白及总铁结合力否屈搁
  • E．叶酸和维生素B测定再泼曲休
  • F．F 血PT、APTT测定荐始闸克

• 案例5：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。为明确诊断，患者应进行的检查有

  • A．骨髓检查异汽扶出奋纹记弯放
  • B．肝胆B超跨咱挺闹
  • C．逆行性胰胆管造影拖说僵税存遮
  • D．肝功能检查(包括胆红素)花困波处周
  • E．肾功能检查贝责校妙肆倍磨勇
  • F．F 大便常规尝制盖巷燥该计

• 男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 4.5×10／L，Hb120g/L，WBC 4.5×10／L，PLT 200×10／L，BT 2min，CT(试管法)32min，PT 15s(对照13s)。本例最可能的诊断是

  • A．遗传性纤维蛋白原缺陷症嫂丙
  • B．血小板功能异常性疾病浙直舌
  • C．血友病春万更邻授跪际录
  • D．维生素K依赖因子缺乏症恐劲崭支柳静端
  • E．血栓性疾病予义般疯拳