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• 女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50尿液呈浓茶色，最可能的原因是

  • A．尿白细胞增高佩朋握
  • B．结合胆红素升高渣推
  • C．尿红细胞增高滤拉季眨
  • D．泌尿系感染乃篮
  • E．未结合胆红素升高局近雹晋

• 一青年男子出现低热和严重咳嗽一周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据以上症状，最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌性肺炎喘法兵售混
  • B．肺炎支原体性肺炎辰胡勤梳瓶锣现湖
  • C．严重急性呼吸综合征超甚由柄逢访
  • D．流行性感冒押滋治骗烟
  • E．军团病名键

• 女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌此时碱性磷酸酶活性

  • A．极度升高醒削脾委胳伴每锣
  • B．中度升高鼠疼旬碌卜
  • C．明显升高掩咽贷
  • D．轻度升高固捆蜜蛛
  • E．不升高挪呆预淘楼柴竹漂涨

• 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是

  • A．过分审慎，胆识不足报迅论辰崇
  • B．疑难杂症，难以应付己息
  • C．对病情凶险估计不够，缺乏急救意识另较咸秆难荒现
  • D．习惯做法，转诊是对患者负责竞设纪笛栗个销
  • E．以上都不是严堆照杰个付头窜

• 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了

  • A．有利原则中的努力使患者受益的要求浙伟积浙饮毫社仍
  • B．有利原则中的努力预防难以避免的伤害肃盾万超恐
  • C．有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案竹较咳范灯慎话历摆
  • D．不伤害原则中的不应发生有意的伤害细将牙钩锯发隐教抵
  • E．不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害具村且隶抵态购卧拥

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

  • A．血淀粉酶删乙鼻匪清袋
  • B．尿淀粉酶泼灾
  • C．血、尿淀粉酶池穴乏凭渐延
  • D．血钾、肌酐清除率弹攀浊踢递机踩倾
  • E．血钾、钠、氯咐窗睁哗耍谱

• 患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。做尿蛋白选择性指数（SPI）即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08，表明

  • A．属于肾小球病变早期圈清的片走捎悔酿
  • B．为选择性蛋白尿批挪岛
  • C．为非选择性蛋白尿村湾侨镜套俭帆
  • D．为溢出性蛋白尿哄随孙帘夫蝇组墓
  • E．有肾小管性蛋白尿压见算

• 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2．5×10／L，血红蛋白55g/L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是

  • A．血清铁测定席危虾
  • B．血清总铁结合力测定胀玉另垄冻棉洁炮
  • C．血清铁饱和度测定陕如冈饰碍
  • D．骨髓内外铁染色料蜻
  • E．MCV、MCH、MCHC御杀啄轮旧

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(++)，心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果

  • A．骨髓有核细胞增生明显活跃画绿况侨芽辰
  • B．某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30％)娇耻
  • C．增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常贸勿毙蚀接芬狭
  • D．其他系列造血细胞的增生被抑制恶缩注列照牢瓣
  • E．转移瘤细胞挥辈歇史礼

• 患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是

  • A．医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任钩骗救滨
  • B．受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任衡肆赌炭呀遇
  • C．对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷寨门卫蹲阳惠即
  • D．医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任薯沈约酬蝴
  • E．该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意球围碧钻碑颗黄