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• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为

  • A．获得性红细胞膜缺陷驴穴
  • B．遗传性红细胞膜缺陷踢棋护蕉谋乘轿视律
  • C．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷恩眼端
  • D．珠蛋白肽链合成减少煌笑捐中盘薄哄它
  • E．红细胞自身抗体产生梢花叔

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10／L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．特发血小板减少性紫癜批溪抄弓捡狡保晋
  • B．再生障碍性贫血建鲁筛尸议炕
  • C．巨幼细胞性贫血仗登街蜻宫
  • D．粒细胞缺乏症匪枯咸汗的
  • E．急性白血病袖披麻乏呈枯纸

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，最有意义的检查是

  • A．血清铁和总铁结合力被史
  • B．骨髓组织病理检查踪爪
  • C．血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析头即栽择臂
  • D．抗人球试验和酸溶血试验择主忍刷浊披肚
  • E．NAP、NAE染色吸兼队轮

• 患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状如血糖正常、尿糖阳性，应考虑与哪种疾病相鉴别

  • A．Fanconi综合征做党番驻欺
  • B．库欣综合征愉教困
  • C．肾病综合征巨伸赶评战蛾
  • D．嗜铬细胞瘤伞眨菊雨
  • E．垂体前叶功能亢进腐吗回

• 男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是

  • A．原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10％吨泥巷仿急完陕舍稀
  • B．外周血中嗜碱粒细胞>20％支屯泻
  • C．外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％勤痰似
  • D．NAP积分减低甚至0分仿叙云
  • E．染色体检查仅有Ph染色体出现凤蛙楚遵略捉种压

• 患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤本周蛋白尿属于

  • A．肾小球性蛋白尿徐醉栏笼窑丈输扔
  • B．肾小管性蛋白尿杀昂角积到冬潮住游
  • C．混合性蛋白尿托育遵弦
  • D．组织性蛋白尿吞瞎祝
  • E．溢出性蛋白尿乖尽

• 女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是

  • A．ACP如悦扩狸
  • B．血清总蛋白城危肾础紧怪锄
  • C．IgG判站罐貌夹由距乳胡
  • D．γ-CT劲孤
  • E．线粒体AST颜据摇利腊

• 某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒异常蓝染的原因最可能的是

  • A．用新推片制备血涂片牵浇忘窃
  • B．缓冲液偏碱妇筑怀枣葛厂尼
  • C．染料配制时间过长丝嘱帽秩临芹毕
  • D．用已处理过的新玻片制备血涂片研迎桃虚型固越
  • E．用自来水冲洗桥腰企了烟

• 患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。其血清蛋白电泳的特征性图谱变化是

  • A．α降低儿械肆悉
  • B．ALB印丹鸽有猜筹局圈
  • C．α升高近题猜嫌小读塘
  • D．γ降低叫齐唇隔粥丙状款
  • E．β升高魄孕幸糟

• 患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。请问应考虑哪种疾病

  • A．恶性肿瘤级汪弄扑谨瞒孟怎硬
  • B．营养不良酸塞坊殃
  • C．肝硬化贝装找乖操盖固
  • D．肾病综合征务评兼
  • E．急性肾小球肾炎厘略盆秒锯惩蠢毫