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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。外周血涂片可发现

  • A．泪滴样红细胞溪士遇谜委驰
  • B．棘形红细胞咳投填夕
  • C．靶形红细胞烘榴地殖脂蹦直
  • D．缗钱样红细胞衬螺咸竞
  • E．点彩红细胞瞧件补趋肚模装

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有

  • A．具有较好的可重复性套罪洪骆蹦萄
  • B．最大酸量与壁细胞数量有平行关系胸迎背宪粗羡奥羊
  • C．主要用于迷走神经切断术后疗效的观察史续芽盒
  • D．根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h声祥
  • E．可以了解进餐前后的胃分泌反应摔强掀
  • F．F 试验比较安全，副作用小望磁未反宵讽

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是

  • A．鼻病毒贯压
  • B．呼吸道合胞病毒刺屠宗甜吃邮
  • C．流感病毒姨常遣眨喜余
  • D．副流感病毒歉渗贺境调辈途洪
  • E．冠状病毒兽拦降侧

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎起刑刺土信寿周
  • B．冷球蛋白血症斩樱泄刻匹
  • C．腰椎肥大泳偶只南胃碍易偶
  • D．多发性骨髓瘤挎膝元彻献慢连林彩
  • E．原发性巨球蛋白血症弯串尖选承低副

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到

  • A．以小细胞为主，红细胞大小不均疏津顽抬
  • B．以大细胞为主，红细胞大小不均像吊榜凤
  • C．红细胞中心淡染区扩大顾负
  • D．出现大量有核红细胞耍撞划抹脖酿辣
  • E．裂红细胞增多戏剑
  • F．F 靶形红细胞增多钥午

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。该患者排斥反应的本质为

  • A．Ⅰ型超敏反应配盟浊
  • B．Ⅱ型超敏反应响隶酷皂练
  • C．Ⅲ型超敏反应津袭便班干饱
  • D．Ⅳ型超敏反应盗豪拥甚坛
  • E．Ⅴ型超敏反应秀雹

• 某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。该患者血气分析结果最可能为

  • A．pH7.50，PCO7.92kPa，PO6.7kPa丘松
  • B．pH7.136，PCO4.06kPa，PO9.91kPa鼻干敬贤嘴孩皱隶
  • C．pH7.47，PCO7.0kPa，PO11.2kPa脆午
  • D．pH7.24，PCO8.6kPa，PO6.0kPa制怀爽勇嗓骄
  • E．pH7.52，PCO4.0kPa，PO7.6kPa陪勾往遗搏

• 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。已知引起心肌炎最常见的病原体是

  • A．腺病毒民哑压呼芽园苦肩
  • B．流感病毒臣陵箱
  • C．呼吸道合胞病毒喷妖北酷遵势
  • D．EB病毒蔽价钞劝持拦浓摔
  • E．柯萨奇病毒要吨鸡讽花先覆趣地

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。该患者蛋白尿属于

  • A．混合性蛋白尿阁驼除蹈
  • B．溢出性蛋白尿每蒙贩哗厘
  • C．选择性蛋白尿惹抖驶
  • D．体位性蛋白尿橡屠境
  • E．肾小管性蛋白尿含磁

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有

  • A．大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内公肌馅构交冒虎
  • B．胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义惰嘴刘激背
  • C．约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol／h们治鲁婚
  • D．当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性桶福种可详马忘佳
  • E．术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能河览狗六杰呜番哥
  • F．F 胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低陷允集歉绿关努妨眯