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• 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病

  • A．恙虫病立克次体启肆酷旋轰
  • B．森林脑炎病毒帽桶羞橡壳蚁予
  • C．Q热柯克斯体扯题厕光嘱弊
  • D．斑疹伤寒立克次体陷日乃哭喉提赏吉殊
  • E．普氏立克次体宵浊毁玩拿族留霉

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌婶退架巾谱荐鞠痕售
  • B．恶性间皮瘤永斩屯沈过
  • C．角化型鳞癌暴剩榜谱据拥唱游运
  • D．非角化型鳞癌分去哈治规湖纪忠梅
  • E．未分化癌审巨飘配农一饱

• 某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。在确定诊断的实验室检查中，哪项不需要

  • A．血糖浓度垫表道道削窃烈胞
  • B．尿酮体定性检测劳恶
  • C．血气和电解质敏惧显人宣零酒鼻倚
  • D．口服葡萄糖耐量试验症规弃成广悟母
  • E．尿素谁读

• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。应首选下列哪项生化检查来确诊

  • A．Mb痰摊
  • B．cTn垃零颗血珠肾
  • C．CK父院示
  • D．CK-MB参感
  • E．AST疏吨销滚枝宴考脊厌

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关

  • A．人巨细胞病毒刃信冻喷八拿
  • B．人乳头瘤病毒哭赚床饶朗葱卷涌毒
  • C．单纯疱疹病毒魄叙龙周析北醒
  • D．EB病毒费帮害舌灰
  • E．柯萨奇病毒染勇指
  • F．F 流感病毒涂藏县获挽蜡招钓厚

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进纹觉篮缎鹿晋昨
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质宙舅惰达痰
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质波目哀
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎咽苗萄
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收是拔

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症

  • A．Ⅰ型也罚患弃乡
  • B．Ⅱa型躁遮缓盐裁
  • C．Ⅲ型武捉舌衔棍浸饺沫
  • D．Ⅳ型陵洒嫩吃被
  • E．Ⅴ型雀顾辞贡舅在朗

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。外周血涂片可发现

  • A．泪滴样红细胞穗寺
  • B．棘形红细胞支读拔仆坛蝇鬼
  • C．靶形红细胞礼乓涌虾止巷万渔纳
  • D．缗钱样红细胞稻零恳叔计
  • E．点彩红细胞归咱皮浩爸很凯耻

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。最有可能的疾病是

  • A．肾结核凳沿聋认六
  • B．慢性间质性肾炎城迷死战少
  • C．急性膀胱炎蓬密怪续奴定房
  • D．急性肾小球肾炎眨丈法着栋输睡
  • E．肾结石小罩操浑茎哗泉

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

  • A．家族性高胆固醇血症箱伤年廊最伏
  • B．家族性乳糜微粒血症蒜急扒符
  • C．家族性载脂蛋白B100缺陷症项吉良瞒型蚊铃碎
  • D．家族性异常B脂蛋白血症捏风街倘剥话护
  • E．家族性混合型高脂血症可妙换仅侮