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• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

  • A．胃癌欲浑
  • B．恶性间皮瘤划傅
  • C．肺癌石溪枣安
  • D．胰腺癌苦艺明麦售勉换
  • E．恶性淋巴瘤患讲

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊，可进行下述何种检查

  • A．ApoAⅠ、ApoB含量测定纹右院到负落
  • B．LDL受体基因检测魂权竞川微
  • C．LpA含量测定城兰浸坐兰吼
  • D．LPL活性测定玉廉插顾
  • E．CETP含量测定互孕犬九征乘

• 一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌性肺炎名肿灌鹅章柱
  • B．军团菌肺炎熊阴限耐望韵晒巨
  • C．严重急性呼吸综合征承闹套话
  • D．流行性感冒庸还牙崭更员川假
  • E．肺炎支原体肺炎闷啄阳

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色惜锦粒碰
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性炒乱翻架
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色越店寺
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色古纹洁堂鼓笼
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性耍币肉肝罢

• 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。已知引起心肌炎最常见的病原体是

  • A．腺病毒盏若饺
  • B．流感病毒料钢添吞邀臣挤
  • C．呼吸道合胞病毒籍啊经大卸管
  • D．EB病毒观乡久费塌舱偿盖
  • E．柯萨奇病毒玉己望

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

  • A．家族性高胆固醇血症伟腿肿盗族踢
  • B．家族性乳糜微粒血症塑想挖族筝循
  • C．家族性载脂蛋白B100缺陷症跪睁卖借释辰木
  • D．家族性异常B脂蛋白血症北市蝴著瓜叙虎翻
  • E．家族性混合型高脂血症予距联侦愿亡横

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是

  • A．中枢神经系统白血病配挥皇避驾擦
  • B．淋巴瘤毁若提堡仔韵玉波他
  • C．细菌性脑膜炎马会婚所址巩册
  • D．病毒性脑炎毙格片
  • E．以上都不是例贵漏徒紧左其胳

• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是

  • A．急性心肌梗死膝砍砖
  • B．高血压雀爽台
  • C．心肌炎斤责似锐幻拦洽择
  • D．急性肝炎错听鸦漠旅隆
  • E．心力衰竭瓦短

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。引起该病发作，释放生物活性物质的细胞是

  • A．浆细胞规精
  • B．肥大细胞蜻炕至本茄
  • C．柱状上皮细胞济筹丧抛谜胶遵
  • D．肺泡Ⅰ型细胞将那遭群润唐芝钞翠
  • E．肺泡Ⅱ型细胞深援甩

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是

  • A．胃镜痕参宫炎哗极全景
  • B．血清铁测定狐盯捡娱
  • C．凝血因子检测李绞杏予亡化蝇每
  • D．叶酸、Vit B检测堤豪抓笑检研殃
  • E．骨髓穿刺围社斑惨服强