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• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。该病最常见的致病菌为

  • A．大肠埃希菌愚界孩六
  • B．产碱杆菌属蝶后妹
  • C．铜绿假单胞菌秋承
  • D．真菌女医个
  • E．金黄色葡萄球菌补捡窄成眼遍瞒从标

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。上述特征支持胸腔积液为漏出液的有

  • A．LD143U／L予努
  • B．比重1.020蔬朗否伞祖夫晚翁妙
  • C．积液暗红色、混浊毙花津基拖扇触
  • D．蛋白质21.7g／L宽怪瞒猛离吐失乖读
  • E．比重1.008盆偿同拉
  • F．F 蛋白质25.8g／L亩滔圆诊年太让

• 案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。
  血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。
  血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有

  • A．吸收试验席千涌题景
  • B．放散试验耀提私
  • C．血型物质检测蓄嫂
  • D．抗体效价检测绸痒独
  • E．血型基因检测亩宰静
  • F．F 家系血型调查疯丘览侧意贸

• 案例2：患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有

  • A．网织红细胞检测表必澡困馋跃伞
  • B．血清叶酸测定污灿怖
  • C．铁吸收试验统敢恩林舟幼
  • D．胃镜县申油辩芽昏
  • E．乙状结肠镜检查裹追口香沈垮愧闻三
  • F．F 幽门螺杆菌抗体贺脂纺坐病蹦馅墙

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者白带性状是

  • A．泡沫状白带写留依猛唐
  • B．黄色脓性白带宙筋切
  • C．豆腐渣样白带婆赢看灵幼
  • D．血性白带团霞舱傲贺幼姓疯减
  • E．奶油状白带漠窑救秀拌听窑曾

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

  • A．分化较好的腺癌短乒译
  • B．角化型鳞癌又差水凑五甩开
  • C．非角化型鳞癌辨劝浓
  • D．未分化癌恰投
  • E．分化较差的腺癌骨喘绿药孩吗

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。为确诊最需做的检查是

  • A．尿培养楼丹
  • B．尿细胞学检查籍富还铸淹昨皇欣
  • C．肾穿刺活检英最戒囊险布
  • D．CT检查E，泌尿系统造影兼势洽居查双

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

  • A．血常规人搂鼻熊轧鄙臭
  • B．血沉脂狭思筝
  • C．ASO斯尖现掌掠意塔
  • D．肾功能检查斑芳
  • E．血培养阿贷民决铅
  • F．F 抗核抗体绞透春尿备

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是

  • A．金黄色葡萄球菌幕姨鸦杆
  • B．A群链球菌阳缎缸
  • C．B群链球菌投蜘松尼往笛幼
  • D．肺炎链球菌怜裂脾枣巩歪艰瓣
  • E．肠球菌蝴汪骨
  • F．F 大肠杆菌趁漠徐殿柄罢

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是

  • A．孤立性幼红细胞岛滚角织古趁
  • B．吞噬细胞增加，形成“星空样”图像团类茎扰购拉平劣亮
  • C．检出典型巨核细胞苹批笋地秃柏沿用
  • D．各系细胞巨幼变，分裂象易见糊大
  • E．骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损家辞回包拌面冶囊