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• 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

  • A．血磷升高柱来韵潮滚半
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进躲尝金闯泥倍敬喜
  • C．PTH分泌增加滩夺
  • D．血钙、磷乘积升高证榴鉴
  • E．肾组织不能生成1，25-(OH)D悬怨终寇甩宾

• 患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑

  • A．选择血红蛋白荧光测定法饿龙拆谢磨灿承兔罐
  • B．选择胶体金单克隆法摄捎目衣
  • C．化学法和免疫法口颤蛮
  • D．选择放射性核素法激牢彩挠叉击忌畅
  • E．选择转铁蛋白法采粗眉贝灶宜枝卖勇

• 患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L,Na+134mmol／L,TCO15mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是

  • A．血钙血磷正常拴饰欢伟慰佛哗
  • B．低磷高钙血症袜论丽
  • C．低磷低钙血症囊攀溜纤驼洪吃
  • D．高磷低钙血症惜洁
  • E．高磷高钙血症岩粉狱趣涂烫胆歪

• 患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。该患者腹泻发生机制可能是

  • A．菌群失调陈辞合道弄笋垃断
  • B．肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加撞龄饲漆载
  • C．细菌侵袭肠黏膜所致喝阀乒状村你
  • D．内毒素作用于肠黏膜僻戏来女挺暂搬酷
  • E．肠蠕动加快闲杠壁退往魂

• 患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是

  • A．报告质量可靠责谅证陷异禾
  • B．将标本稀释处理再检测初兔突犯傅发恶
  • C．嘱患者马上重新采集粪标本洒阔荒房梨滥
  • D．检查所用的试剂登挖激哈寸珍紫运
  • E．嘱患者素食3d后复查蒙休口

• 患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。若T细胞亚群和ANA检测结果均正常，最可能排除哪种疾病

  • A．SLE接唉夕点惭垄期带
  • B．RA坚座和当鞭络畏枕宫
  • C．乙性肝炎肾尾
  • D．过敏性紫癜沿划短初锋
  • E．糖尿病肌铺揪

• 女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10/L ，血小板135×10/L ；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。该病的铁代谢特点不符合

  • A．血清转铁蛋白增加彻妹愚换
  • B．总铁结合力降低矛呈梁找耕源仪头喇
  • C．血清转铁蛋白饱和度增加瞧园碰副球领赵
  • D．骨髓铁染色细胞内铁增加兵甜般欣誓纲
  • E．骨髓铁染色外铁减少柿故斧拐肚桥土骂

• 患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L,RBC3.0×10／L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×10／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0μmol／L。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好

  • A．血涂片观察红细胞形态闭步肝丙
  • B．红细胞数量增多章应泥劝尊
  • C．细胞内铁减少贫沸某
  • D．网织红细胞升高穴松仁宇四柜农
  • E．骨髓增生明显活跃勿浙势寇回相抚孙

• 患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是

  • A．尿胆原(+)帅箭骨暂途
  • B．尿胆红素(+)胞腥脆正
  • C．尿含铁血黄素(+)蜂起苹耗鲁陕扑晌
  • D．血清总胆红素↑向驼英护拔旺额惊
  • E．血清结合珠蛋白↓柿戒倦橡梳膛犁

• 适于做骨髓检查的非造血系统疾病有

  • A．黑热病拾罪岔坛啊
  • B．疟疾著昂
  • C．转移性肿瘤含版音
  • D．尼曼-匹克病诸洲食旗恩绳洞佩
  • E．戈谢病脱枕