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• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物

  • A．磺胺嘧啶尾聪秘纵遍杨办
  • B．大剂量青霉素创更间左
  • C．红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）峡贩演炭端闲
  • D．头孢曲松浑纷后埋体垫垃
  • E．青霉素+氯霉素委郎活捐粥陷贺

• 男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人应做的检查是

  • A．大便常规及培养纤定辆按欠跃锋控态
  • B．血常规及红细胞沉降率赏零
  • C．脑脊液检查御伴巨好赖匪
  • D．血淀粉酶测定嗽瓶失迫进
  • E．腹部B超库施嗽质晌

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。根据上述情况，最大可能的诊断是

  • A．流行性出血热藏谜
  • B．流行性脑脊髓膜炎雁伪脏羡他
  • C．流行性乙型脑炎荐精呼衰炕取
  • D．败血症维穗堪搞
  • E．血小板减少性紫癜绞俗

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是

  • A．颜色转棕褐色伴脱屑痒缺
  • B．颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退楼类惕献宝围筝约扬
  • C．疹退脱皮后色素沉着叙胆钩忆爷
  • D．颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑帐老悲香亲暴休糠
  • E．颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮沸虹美玩部适渔

• 男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理是

  • A．体液免疫功能低下膊下手递底
  • B．细胞免疫功能低下停切
  • C．Ⅰ型变态反应酱曾怪
  • D．脂多糖内毒素致DIC衰诚钓毫海折域
  • E．全身血管通透性增高疾梁遭部赴逢斯予

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则

  • A．一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗简奔强湿介访
  • B．根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素情税少朴强
  • C．静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度魂雪怜搞狭嘴弊青
  • D．足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周哈设
  • E．不易达脑脊液的药物可鞘内注射挨院犬

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

  • A．肺门肿大淋巴结压迫支气管壁手珍劣
  • B．百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应闭钥醋谨支廉伴扬固
  • C．病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛沃毯酬去臂
  • D．病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢揭荐里证公巾揪
  • E．细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍南清自绑聪替歪拒刃

• 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。最有帮助的进一步诊断方法是

  • A．血白细胞计数及分类耕歉特洗幸巾贯循
  • B．咽拭培养宰衫肿导境贩车
  • C．严密观察皮疹发展情况乡揪制杨搭漂导
  • D．疱疹液病毒分离亏苏短征哲牺升
  • E．疱疹液细菌培养巴妹超建只

• 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为

  • A．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症距受叹丽
  • B．结肠黏膜弥漫性充血水肿猎牙裤蹈古凝仿
  • C．肠黏膜呈节段性、坏死性炎症骆乌配杆骑企
  • D．肠黏膜呈点状坏死和溶解棒狮邀
  • E．肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡乙曲渡鼻

• 女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。若该患儿全身瘀点增多，出现瘀斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当

  • A．用磺胺药脊敌蝶胸铅
  • B．用激素困轰键厘背
  • C．用低分子右旋糖酐披式贸啦换旬张
  • D．用5％的碳酸氢钠邪茶馋疯慕爽念掉
  • E．用肝素诞挑