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• 患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×10/L。确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符

  • A．骨髓有核细胞增生极度活跃蜜对看央湿盏
  • B．以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主妈仆增啦候套叼
  • C．嗜酸和嗜碱性粒细胞增多恐嘴农乖躁北
  • D．原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%租桶乏道纪豆冻敲涛
  • E．巨核系增生基本正常蚕巷原离完址

• 男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤瘀点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者该患者与血管性血友病鉴别诊断时，下列试验最重要的是

  • A．PT母炕酿侵肠兵娱患
  • B．CT葡甩
  • C．复钙交叉试验添唱亲烟护犹策菌
  • D．BT猫趴信麦绕听渡毁步
  • E．vWF抗原或结构检测份裂逐宝紧束

• 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10/L，BPC42×10/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。该例最可能的诊断是

  • A．TTP屯傅随渐恭汤
  • B．ITP台章录易虹纹
  • C．巨大血小板综合征差抬含嫂撕
  • D．血友病挣俱原
  • E．DIC啦鄙郊

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病周颗子革说
  • B．急性感染义咏夫唐馆月窑柿烂
  • C．类白血病反应谜居温
  • D．骨髓增生异常综合征姓肠马梨斧享支
  • E．急性粒细胞白血病讯糟殿心忠铲

• 男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变上例治疗采用

  • A．马法兰鸭撑
  • B．脾切除辫滴
  • C．脾照射羽圈肩
  • D．放射性核素顺沉触隔的顿
  • E．放血疗法捉牛驶贱

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分首先考虑下列哪种疾病

  • A．骨髓增生性疾病房限钓处傲添蹄
  • B．原发性血小板增多症拔北
  • C．慢性中性粒细胞白血病剖聪鹅休
  • D．真性红细胞增多症笋列华渡喉档拖
  • E．CML朵较团雪俯楚雅

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

  • A．肝功能检查痛略厅订彩耐详私薯
  • B．骨髓细胞学检查涌忌府胃芒削
  • C．淋巴结穿刺涂片少赴雅越
  • D．细胞化学染色译壳宙鹊
  • E．血常规检查愁厌

• 男性，3岁，活动后右膝关节肿痛l天，查：右膝关节肿大压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×10/L，BT30秒CT18分钟。正确的处理是

  • A．肌注抗生素加输血优疑旬秋柿伍触群
  • B．肌注止血药姥废晌肚岁轧竞
  • C．静脉滴注纤维蛋白原宽纲牺视俭拌虎碗
  • D．关节穿刺、冲洗谷浑共喝维
  • E．立即局部压迫，输新鲜血浆荐述排昆

• 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化改随岸
  • B．血吸虫病崭援麻煮移
  • C．慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化背宰帐圈唉合
  • D．类白血病反应贪厚改银报晃
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化拉仰延墙

• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体该型白血病细胞形态学特征是

  • A．细胞体积较小，形态变化不大塘晶染魔线试
  • B．核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等翅公圾公冶铲番冻
  • C．胞质量较少春九弯度锁希
  • D．染色质较致密责差
  • E．胞质易见粗而短的Auer小体攻浩带摆半