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• 男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是

  • A．PML－RARA融合基因平陷拒
  • B．BCR－ABL融合基因姑厌洪仓历筹减豆撇
  • C．t（9；11）脱经末
  • D．t（15；17）窗归别狮属虾
  • E．t（8；2）造妈外

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病

  • A．急性粒细胞白血病（M型）土桂饭尺
  • B．骨髓增生异常综合征超富洞种励
  • C．粒细胞型类白血病反应纤享危诚唯重深著
  • D．慢性粒细胞白血病急性变澡宇
  • E．骨髓纤维化模忍很三区储述井

• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%治疗有效的最早表现为

  • A．红细胞形态正常途侍
  • B．血红蛋白恢复正常冻肿悼龙
  • C．网织红细胞比例增加圾池邪壤昏纤蛋给际
  • D．骨髓造血恢复址弯回腿
  • E．白细胞恢复正常巴锅

• 男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是

  • A．MDS东标征肤
  • B．AA遮云泥与乔算轮陷
  • C．急性白血病威扁柱根裕
  • D．类白血病反应烤各置筹置
  • E．CML扮杯础

• 患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，平时挑食。血液分析结果：RBC3.14×10/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%该患者红细胞直方图应表现为

  • A．峰左移，底部增宽讲兴哗瓶逃饱
  • B．峰值不变顿微塔之吧倾
  • C．峰右移，底部增宽位轰咳扛削享
  • D．峰左移，底部不变词循层过红铲程获
  • E．峰右移，底部不变略坝咏机秀残夹础

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。确诊本病的首选检查是

  • A．电镜超微结构检查勇稍售弄曲较缸
  • B．造血干细胞集落培养费猴哑丁亦
  • C．腹部超声波检查附捆
  • D．骨髓象检查南曾
  • E．BCR／ABL融合基因检查裳裁企藏止念透怒批

• 男性，3岁，活动后右膝关节肿痛l天，查：右膝关节肿大压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×10/L，BT30秒CT18分钟。确诊应做的检查

  • A．血浆凝血酶原试验伙仁建
  • B．类风湿因子宰流阀告斧膀斧遗
  • C．骨髓穿刺亿盈炸虹
  • D．激活的部分凝血活酶时间及纠正试验扶部绒垫娇蓬盏
  • E．血清凝血酶原时间呜峰出誓陷

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分患者有出血是由于

  • A．血小板数增多类再
  • B．血小板功能异常企移纯贸表
  • C．凝血因子减少亮轻壶蚀呼扯四
  • D．鼻粘膜下血管畸形徐巾禾哲唤芬茎套
  • E．鼻粘膜炎症汁为锐颗

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此时应考虑下列何种疾病

  • A．粒细胞性类白血病反应诱论娇
  • B．急性粒细胞白血病（M2型）汗山跃努输倡蓝网
  • C．骨髓增生异常综合征得俭
  • D．脾脏功能亢进晶直迎斤薪
  • E．慢性粒细胞白血病急性变镇晒乖笑滴倡

• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%该患者的治疗可采用的措施有，除了

  • A．口服铁剂瘦蝇畜伸阔
  • B．应用维生素B鉴锦野
  • C．应用叶酸、维生素B止劈柴奏伟录
  • D．输注红细胞挎怜配
  • E．应用雄激素绢悼倦伪柴艺