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• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%为明确诊断，患者下一步进行的检查应首选

  • A．血清铁蛋白独桐净主
  • B．血叶酸、维生素B测定刺访伪孙膜翼阔你颗
  • C．Coomb试验蒸因钻回拣样
  • D．肝功、血清胆红素晚豆辽
  • E．骨髓活检叠笋肢旁田汽想催

• 男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大首选治疗应为下列哪项

  • A．MOPP野趟扯抄刊玉损庭
  • B．CHOP错胁汁
  • C．ABVD部倾旱装惯瞒卸只
  • D．M-BACOB筐截新凝令暮稻袜从
  • E．COP矩命版紧

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查

  • A．常常出现干抽愚亏捷唤衡揭
  • B．早期骨髓增生并骨盒灯以谣
  • C．晚期骨髓增生减低州沙被
  • D．造血细胞病态造血较明显地果幸菊多竭痛土
  • E．费城染色体阴性谅挺触羞满榨鬼科

• 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10/L，BPC42×10/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。可能出现哪组实验室检查的异常

  • A．BT延长，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常络抄陵桂矮
  • B．BT正常，CT延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常境半舱移慨勉抓酿
  • C．BT延长，CT延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长胖井愚同值
  • D．BT延长，CT正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常清素串时缺棋避
  • E．BT正常，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长爸故周号疏速汪吞房

• 纤维蛋白原（Clauss法）的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。可以影响Clauss法测定结果的物质是

  • A．vWF底孝馆扰波惊领奥
  • B．蛋白C差通赖乳详康售缝社
  • C．D-二聚体烈王杀凉是煎技哗鄙
  • D．FDP腔催拐赖
  • E．抗凝血酶震选榆第昏场纲睬跌

• 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)本例引起出血最主要的原因可能是

  • A．DIC仇涂滴暗搏偶才
  • B．原纤滔税三贪虎背跨
  • C．肝病夺秘酒晋广羊抖恰搬
  • D．vWD扫按衰煤
  • E．血友病好占牺速卖祝数

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分首先考虑下列哪种疾病

  • A．骨髓增生性疾病童仓贷李苍颤愈格
  • B．原发性血小板增多症导圾来慈我隔搭
  • C．慢性中性粒细胞白血病扮罩壁暗券
  • D．真性红细胞增多症某的剪创侄胁泻
  • E．CML治猪莫确支

• 男性，21岁，2个月来厌食、恶心、全身皮肤黏膜发黄，无出血倾向，肝脾不大，血红蛋白80g/L，红细胞脆性试验增高，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿潜血检查(-)，血清间接胆红素76.5μmol/L(4.5mg/dl)直接胆红素6.8μmol/L(0.4mg/dl)，肝功能正常、血浆游离血红蛋白0.025μg/L(2.5mg/dl)，为明确诊断此患者最主要的治疗是

  • A．除去病因筹剑
  • B．糖皮质激素病努垮
  • C．脾切除惩护利
  • D．输血坟趣雁辆士肯锯
  • E．免疫抑制剂盲拼钳慰纽场占矮

• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。此患者首选的治疗为

  • A．止血敏及安络血棕雷殃为高
  • B．维生素C漂挨筛息挺聪择栋俗
  • C．脾切除拌础九岔勿白
  • D．糖皮质激素谊肆区患摧流
  • E．免疫抑制剂败扮茅

• 患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×10/L。t(9；22)(q34；q11)称为ph染色体，关于ph染色体，下列说法错误的是

  • A．ph染色体存在于CML的整个病程中，一般不因治疗而消失香湖郊谅揉彼默免滥
  • B．ph染色体阴性CML预后较好，而阳性预后较差廊镜将明富慧悲
  • C．ph染色体可见于90%以上的CML患者遥鸣碰园池扫获疆统
  • D．ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病强悦民
  • E．ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中散裹羞音