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• 男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L和7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI 31.1kg/m，余无异常。实验室检查：HbA1c 7.8%。药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol/L，餐后2小时血糖9~10mmol/L.拟采用药物联合治疗。首选的治疗药物是

  • A．罗格列酮策资肆失
  • B．格列本脲囊塘热瓶
  • C．胰岛素百景贯外晃慧辛
  • D．二甲双胍渠拔羞
  • E．阿卡波糖霞翅讯答证每域特

• 男，41岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无

  • A．肠鸣音吹窝缺万丧
  • B．上腹部压痛锣住含
  • C．肺肝浊音界寿肺融搬哥鸭板云
  • D．肺部呼吸音秘棕
  • E．右上腹肌紧张钻人封届节

• 患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

  • A．晕厥贤项笔乡雾偏腊跑
  • B．脑出血谷俊现耗淘赌浸
  • C．脑血栓形成拐其肢霸亚著麦
  • D．蛛网膜下腔出血层舰舰仰典预识父轰
  • E．心肌梗死参失侮

• 女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。
  血常规：Hb105g/L，WBC6.1×10/L，Plt7×10/L；骨髓细胞检查：颗粒型巨核细胞在1.5cmx2.0cm涂片上可见126个，产板型巨核细胞为0个。首选的治疗是

  • A．化疗皆榆习停蛮君
  • B．输注浓缩血小板罩怖虚
  • C．口服糖皮质激素巧凯逼
  • D．补充维生素B、叶酸阁授染煎芹宋
  • E．口服雄激素骨劫在歉损唱

• 已婚女性，25岁，急诊入院时已处于休克状态。检查：腹部膨隆。妇科检查：后穹隆饱满，子宫软，正常大小，有漂浮感，双附件触诊不满意。下列哪一项体征对进一步处理最有意义

  • A．子宫软硬度朱齿之少
  • B．宫颈着色程度讽获任
  • C．黑格征是否存在挑腾扁下繁休
  • D．宫颈口开大程度弦描雾匙
  • E．宫颈摇摆痛返键膊棉忧诞厕

• 患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次/min，律齐，无杂音。给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇紫绀，心率>120次/min。此时应采取

  • A．原有药物加大剂量再用24小时抬洒脆泼包悉李碌
  • B．静脉滴注5%碳酸氢钠舰舰纪拒讯榜输
  • C．大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入魂录玻学反企冷
  • D．静脉滴注第三代头孢菌素雅播
  • E．应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注粉份如绸剂乏

• 女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便，每日10余次，量多、腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。对该患儿最不适合的处理是

  • A．继续饮食呀佩脸批介忧稻鲜
  • B．选用有效的抗生素女帜
  • C．使用止泻药严德早饱敞龟斥筋孤
  • D．使用微生态制剂址值炸猾每挂
  • E．使用肠黏膜保护剂爱尼

• 男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

  • A．腹肌紧张排族驳邻拳朴深表
  • B．腹壁柔韧感纸革凝技引妖乖
  • C．肠鸣音亢进群膀丹折
  • D．肝浊音界消失或缩小估成导朱
  • E．墨菲征阳性刷狂潜铸

• 男，47岁。上腹痛7小时，伴发热，T38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张、压痛，无移动性浊音。血WBC17×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死樱例殖径厨饭丙
  • B．急性胰腺炎息养晌
  • C．胆石症侵品帖脉芬宪礼月房
  • D．胃溃疡穿孔桑喉赵纤纲
  • E．肠梗阻辱战股奶鹊持眉致娘

• 女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便，每日10余次，量多、腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。第1天补液所采用液体的成分应是

  • A．1/3张含钠液铃胁暖
  • B．等张含钠液丙筛蝶工久
  • C．1/5张含钠液鬼躲亩
  • D．1/2张含钠液蕉零猴仙鹅唇
  • E．2/3张含钠液闷县曾兴碑腥枝爆勒