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• 男，74岁。右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是

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• 男，40岁。田间劳动时右足底被割伤，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感觉乏力，畏光，咀嚼肌无力，无神经系统病史。查体：满面大汗，苦笑面容，四肢抽搐，张口困难。该患者早期典型症状是

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• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑矇，收入急诊监护病房。查体：BP70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示：预激综合征伴心房颤动。该患者最适宜的处理是

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• 男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，P128次/min，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

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• 男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次/d，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4~5次/d。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿应诊断为婴儿腹泻合并

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• 男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

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  • C．胸膜炎西瞒怕肌创烂
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  • E．自发性气胸合并感染毙铺垂促然透

• 患儿，4岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。如决定此患儿手术，必须做的检查是

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• 女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。
  血常规：Hb105g/L，WBC6.1×10/L，Plt7×10/L；骨髓细胞检查：颗粒型巨核细胞在1.5cmx2.0cm涂片上可见126个，产板型巨核细胞为0个。关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是

  • A．急性型ITP与感染因素有关佛夸劣锤依糊利晒
  • B．血小板寿命缩短卷魔句军队敬托掘夹
  • C．骨髓巨核细胞总数减少于沈半惕价律
  • D．临床上是较常见的一种出血性疾病伞仰隶
  • E．急性型ITP多见于儿童吼歼据主肥灯

• 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3—4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首选的治疗方法是

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• 男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。该患者不宜选用的降压药是

  • A．噻嗪类利尿剂惑菜螺亩
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  • D．β受体拮抗剂今僚碍街庭狭桐义
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