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• 男，41岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

  • A．自发性气胸产买分担协移
  • B．肺梗死闸效眉
  • C．膈神经麻痹觉铲纵患
  • D．肺结核芝式侧蒸脾齐禽牵痛
  • E．肺炎链球菌肺炎订恳

• 男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。检查：尿蛋白定量0.5~0.8g/d，尿RBC5~10个/HP，血肌酐125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为

  • A．高血压肾病摸轨
  • B．肾病综合征串横
  • C．急性肾小球肾炎克芦煤粥
  • D．慢性肾小球肾炎蓬疤丸谅权奋旋摇
  • E．无症状性蛋白尿和血尿贴盛

• 患者，女，31岁。受凉后发热、咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊1小时。查体：T39.5℃，BP70/50mmHg，口唇发绀，四肢冷，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次/min，未闻及杂音。血常规WBC21×10/L，N0.90。该患者最可能诊断是

  • A．肺栓塞依记秧
  • B．急性左心衰钳卖
  • C．重症肺炎茶棋浩笨
  • D．干酪性肺炎坡康
  • E．中枢神经系统感染胳陕

• 男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/min，R21次/min，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是

  • A．甲泼尼龙梢穷怪虫离
  • B．地西泮棍旷宪喝籍灰
  • C．氨茶碱视脱看摔编攻酱扫
  • D．地塞米松洽旺烘旗部
  • E．头孢曲松趣蛋骗

• 女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。
  血常规：Hb105g/L，WBC6.1×10/L，Plt7×10/L；骨髓细胞检查：颗粒型巨核细胞在1.5cmx2.0cm涂片上可见126个，产板型巨核细胞为0个。该患者最可能的诊断是

  • A．急性白血病天呜棋
  • B．特发血小板减少性紫癜疫蜂并撤笼金新厦
  • C．再生障碍性贫血元嫌活歪添桨
  • D．巨幼细胞贫血纹慨稿呜合积
  • E．过敏性紫癜踪像豆豪

• 患儿，4岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损垃广寇控模
  • B．室间隔缺损鄙攻
  • C．肺动脉狭窄令简际腹
  • D．动脉导管未闭仅搬浩叔雕仔兽
  • E．法洛四联症尊逢谷方

• 女，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重伴畏寒。糖尿病病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央有多个脓点。若行切开引流术，下列处理措施错误的是

  • A．在静脉麻醉下进行撤蛛枕象访夏柏杜下
  • B．切口线不宜超过病变边缘权激班站吧肤涂
  • C．做“+”或“++”形切口钉降鲁吼宾
  • D．清除已经化脓或尚未化脓后填塞生理盐水纱布绵坟比凳务纠眉
  • E．较大创面在肉芽组织长出后可行植皮术厘任校电嫌搞愚群厕

• 女，32岁。头昏，乏力2年，BP165/105mmHg，Hb75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0~2个/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），Scr309.4μmol/L（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

  • A．高血压病Ⅲ期组刮绵全听将即
  • B．肾性高血压跌爆
  • C．慢性肾衰竭尿毒症晚期工颜霉油
  • D．慢性肾衰竭氮质血症期着总姑农奖来丽全
  • E．慢性肾盂肾炎陡朗佣孔婚糕串

• 男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L和7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI 31.1kg/m，余无异常。实验室检查：HbA1c 7.8%。该患者首选的治疗药物是

  • A．罗格列酮城话奉明
  • B．胰岛素完冶葵充释联傍影暴
  • C．阿卡波糖伪派屑狸林酒
  • D．二甲双胍槐锐鸭杀
  • E．格列苯脲凳壳饼作滥脏教

• 男，15岁。发热1周，T38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是

  • A．血培养选呢少趁熊倚奴
  • B．结核菌素试验哲苦华存作民算功默
  • C．冷凝集试验析词霸队
  • D．血肥达反应找泡抵盈躲插尼泥
  • E．痰液病毒分离贷朋吹