女,32岁。头昏,乏力2年,BP165/105mmHg,Hb75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),Scr309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

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