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• 男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃。患者发病来，大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查

  • A．上腹部B超醋地
  • B．ERCP惊低杂贱
  • C．肝功能、乙肝两对半库亏需屋员盘
  • D．AFP寻仪跑次烟坛鹿
  • E．上腹部CT捧飞面赠蛋翁锐管做
  • F．纤维胃镜资莫

• 女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术中最有助于诊断的检查是

  • A．ECT垄肌影宝甜摩滴纺庙
  • B．颈部B超天扮赴迁功
  • C．颈部CT礼执持防
  • D．穿刺细胞学检查蚂亿
  • E．冰冻病理检查毫寨坛侮良挖敬旋送

• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为

  • A．胆囊切除铲没弄拔披馋
  • B．胃穿孔修补肿寄竿踪沉兼轰芽
  • C．肠切除吻合讽制顽细挤逐功蝇峡
  • D．胆管切开取石、T管引流碑疤
  • E．胰腺切除柱诊护夏稳弃
  • F．胰、十二指肠切除瓣絮晃扮义攻访讨

• 患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。应予以哪些检查

  • A．血常规册栽只唤晓抄绒钩
  • B．腹部B超苹炼王译挠皇
  • C．胃镜饰应生士曲年叨访
  • D．胃液酸度检查扶呀
  • E．胃液脱落细胞学检查筒幅堤吼
  • F．消化道钡餐G肿瘤标记物检查胆翻戒象

• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为

  • A．单纯性甲状腺肿拔匠羽姓鸟耗
  • B．原发性甲状腺功能亢进兵季数存
  • C．结节性甲状腺肿敌羊阀获箭聪廊三隆
  • D．结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤构默当牵
  • E．急性甲状腺炎乞光
  • F．亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿般鸡支唉

• 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P:120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球(+++)。血白细胞15～10/L，N93%。应采取的治疗措施包括

  • A．积极补液抗休克治疗纠危旅茂
  • B．急诊行剖腹探查手术姑内歇
  • C．应用广谱抗生素晒意添找设
  • D．密切观察患者病情变化席科快酒班枯负
  • E．胃肠减压且贷闹橘订贼另也计

• 男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是

  • A．腹部B超宾漆电迁
  • B．上消化道造影嫩着剧快赠梢蚀反牌
  • C．肛门指诊店馆际之袭
  • D．腹部X线平片俩笨鹅
  • E．胃镜检查岂户眠轨落久闻
  • F．腹部CT接丸羞拾芽

• 男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃)。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。提示：凝血功能：PT12．65s，FIB3．91s／L，TT15．18s，APTT32．40s。血钾4．1mmol／L，血钠137．9mmol／L，血糖5．3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2．9mmol／L。胸部X光片无异常发现；心电图无异常发现。治疗方案应为

  • A．右半肝切除术塞劫辱
  • B．门静脉置泵化疗相迷送墨铃细视
  • C．瘤体无水酒精注射钓会勉丘触甩付叠
  • D．选择性肝动脉栓塞化疗黑仔宾念耻
  • E．中医中药治疗爪徒旷渔卖畜垄
  • F．B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融缸集棵榆瞒鸭

• 老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现

  • A．胆囊坏疽穿孔脆饰套狂筐达申棒瓜
  • B．胃溃疡穿孔妙毫晨
  • C．小肠及升结肠坏死厉址厨梦扯
  • D．降结肠及乙状结肠坏死婚抢姐岭洗跌安
  • E．胰腺坏死示彩蝴付漠染却暴示
  • F．脾梗死诊票督南

• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果基础代谢率升高，T、T升高，可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿沉锻君轰矛底奔灌
  • B．原发性甲状腺功能亢进淹望村友鲁
  • C．结节性甲状腺肿截舒试嚼黎杯依练
  • D．结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤栗压穗姑摇淋骡
  • E．急性甲状腺炎蹄榨搁月
  • F．亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿将绪哀湖愤晨筐皆丢