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• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎烘饰肝观范山溉凤
  • B．消化性溃疡穿孔暴索茶丹暑饶廊鹅
  • C．急性结石性胆囊炎螺照帐沙五惊
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎虑半希阀依壁嘱巴
  • E．泌尿系结石港阅绍汽奶旧区

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是

  • A．Ⅰ级姻墨五诞淡弓商讽摔
  • B．Ⅱ级薪壁究星渴嗓南
  • C．Ⅲ级单引肤辩平智耐
  • D．Ⅳ级践荐演
  • E．Ⅴ级拼教垮缩恒浇挤彻

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是

  • A．出血弱卡趴份筝
  • B．腹腔残余脓肿最处剩杂
  • C．阑尾残株炎栗役迫朱剑
  • D．切口感染普沸采汉柏绿膝存
  • E．肠粘连生识塌扁杏相碎

• 患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。本病可能的诊断是

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  • B．厌氧性链球菌性蜂窝织炎扰律
  • C．大肠埃希菌性蜂窝织炎眨活
  • D．梭状芽孢杆菌感染惜斜鸦园泪
  • E．变形杆菌感染类尾刺有双伴亏一

• 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是

  • A．上消化道钡餐检查扯滥遵
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  • C．粪便脱落细胞检查帐旧
  • D．胃镜检查蜂岔府
  • E．腹部B超冒巡总券

• 男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。此时解除颅内压增高的最有效措施是

  • A．持续腰穿引流副乔割
  • B．使用脱水药学弃划安铃
  • C．开颅病灶切除遮额血夹芝鸦刷颗
  • D．过度换气努岂时策省撑其
  • E．去骨片减压术姓练腹摧

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。急诊手术的方式应采取

  • A．坏死肠段切除术址珠凡笋
  • B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术透激坐菊竖
  • C．坏死肠段切除，加疝囊修补术掘纹
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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。如果手术，最严重的手术并发症是

  • A．盲肠瘘蹲锈润卫
  • B．腹腔脓肿待葵吗
  • C．出血池蔑治
  • D．切口感染眼策弦倍羽
  • E．化脓性门静脉炎横棚确痛浑差拼

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。简便易行的检查方法首选

  • A．上消化道造影倦芳
  • B．立位腹平片殖日
  • C．纤维胃镜枯遗涨
  • D．CT柱劲冰券忍标
  • E．腹腔穿刺需枯员子序

• 患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。目前的治疗措施中，首要的是

  • A．输血孙没县燥愿矿处懒膛
  • B．纠正体液代谢失调纹母昂
  • C．全身应用抗生素皂红嚷驳帐首携衣
  • D．急诊手术，解除肠梗阻咬永融额
  • E．抗休克，补充血容量枯灾博短惜括绵祝