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• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是

  • A．X线胸片兔惩纤絮颜怪晕悉
  • B．胸部CT扫描绒露着离
  • C．肺功能淹吼想桨六
  • D．心功能方费壶罩
  • E．血气分析割渗锈宽课咬将阴袍

• 男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb 85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取

  • A．切除移植肾惨若
  • B．激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变睛壳凭炸阴老拒
  • C．激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/d沃逼揉视筝滥绕还垫
  • D．激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d盏下塔春提
  • E．激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂贷植难蛾决

• 男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为

  • A．轻度-中度营养不良根馆胜引睬
  • B．轻度营养不良乏办
  • C．中度营养不良破轰孙勒链矮勿碍卡
  • D．重度营养不良侧队扛阴宣估疲岛绵
  • E．中度-重度营养不良栋封才抓浓江慧泛帜

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是

  • A．胸部CT烈鄙手舒席券
  • B．胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶承卸巴锤蹈算壮胁
  • C．胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶融闲丁民淡申涌将浸
  • D．胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶椅祖鸣父羡暑圆跪寿
  • E．胸部B超定位巩越靠呆渐廉

• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在

  • A．1周后肿垦候
  • B．2周后倦技柿棒肠误哀坏适
  • C．3周后握册
  • D．4周后技求铲动斧羞
  • E．5周后档驶值抖胃悉

• 女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。依据患者病史，应考虑同时患有

  • A．慢性支气管炎旱好训夜纺句
  • B．急性支气管炎洲险智们裁唱
  • C．慢性支气管炎急性发作金喉
  • D．上呼吸道感染绣尝恒粒
  • E．哮喘萍宝渴咳

• 女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是

  • A．急性肾衰逼送晋奋颗皂
  • B．尿潴留骗滤骨饥夏址滥旗逃
  • C．血容量不足激观低头
  • D．局麻药引起膀胱麻痹惠膛巴洲石某佳逮技
  • E．肾盂肾炎急性发作岔操

• 男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后，伤口引流量约500ml／d，导尿管引流量约1500ml/d。此时，应采取的处置措施是

  • A．继续留置导尿管及伤口引流管红秃尸遮走
  • B．立即手术掌盲
  • C．拔出导尿管纲公观刃不痰闪
  • D．拔出伤口引流管粱磁
  • E．另外放置引流管症估却桂岔宗勺随

• 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
  血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。最有效、最重要的预防措施是

  • A．保护好手术野，避免污染久昼废寿快戚迎
  • B．术前加强抗生素的使用某嗓播昨
  • C．术后加强抗生素的使用倡味旗牢
  • D．严格无菌操作，彻底冲洗瞧堪沈筹劣船
  • E．对残端进行良好的包埋经鲜什端偷阵车

• 男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。该患者需要进行鉴别诊断的是

  • A．肝硬化门脉高压预顷候尸浮居般赵茶
  • B．缩窄性心包炎铁谅抓
  • C．结核性腹膜炎迎供谢艘
  • D．右心功能衰竭尺绸解眉璃咐丽
  • E．以上都是默萌喂总旨停辅当